中医助理医师考点:高血压病
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【概述】高血压病又称原发性高血压,是一种以动脉压升高、尤其是舒张压持续升高为特点的全身性慢性血管疾病。本病的病因迄今未明,目前一般认为,是在一定的基因遗传基础上,由于多种后天因素的影响,导致调节正常血压机制失代偿的多因素疾病。其中与遗传、年龄、职业、环境,以及高钠盐食谱、嗜烟、肥胖等因素有关。本病根据起病和病情进展的缓急及病程的长短,可分为两型,即缓进型高血压和急进型高血压。前者又称良性高血压,绝大部分患者属此型,后者则称为恶性高血压,仅占患者的1%~5%.脑血管意外、高血压性心脏病、心力衰竭和肾功能衰竭,是本病常见的并发症。
中医将本病归属“眩晕”、“头痛”范畴,认为情志失调,饮食不节,内伤虚损是导致本病的主要病因。
如长期精神紧张或恼怒忧思,可致肝气郁滞,日久则郁而化火;劳累过度或年老体弱,使肾阴虚损,肝失所养,阴不敛阳则肝阳偏亢,上扰清窍;恣食肥甘或嗜酒过度,可损伤脾胃,致脾失健运,湿浊壅遏,久壅化火。凡此,都使肝阳亢奋于上,阴血亏损于下,形成上实下虚之象。
【临床表现】高血压病又称原发性高血压,是一种以动脉压升高、尤其是舒张压持续升高为特点的全身性慢性血管疾病。本病的病因迄今未明,目前一般认为,是在一定的基因遗传基础上,由于多种后天因素的影响,导致调节正常血压机制失代偿的多因素疾病。其中与遗传、年龄、职业、环境,以及高钠盐食谱、嗜烟、肥胖等因素有关。本病根据起病和病情进展的缓急及病程的长短,可分为两型,即缓进型高血压和急进型高血压。前者又称良性高血压,绝大部分患者属此型,后者则称为恶性高血压,仅占患者的1%~5%.脑血管意外、高血压性心脏病、心力衰竭和肾功能衰竭,是本病常见的并发症。
中医将本病归属“眩晕”、“头痛”范畴,认为情志失调,饮食不节,内伤虚损是导致本病的主要病因。
如长期精神紧张或恼怒忧思,可致肝气郁滞,日久则郁而化火;劳累过度或年老体弱,使肾阴虚损,肝失所养,阴不敛阳则肝阳偏亢,上扰清窍;恣食肥甘或嗜酒过度,可损伤脾胃,致脾失健运,湿浊壅遏,久壅化火。凡此,都使肝阳亢奋于上,阴血亏损于下,形成上实下虚之象。
【辩证分型及治疗】高血压病又称原发性高血压,是一种以动脉压升高、尤其是舒张压持续升高为特点的'全身性慢性血管疾病。本病的病因迄今未明,目前一般认为,是在一定的基因遗传基础上,由于多种后天因素的影响,导致调节正常血压机制失代偿的多因素疾病。其中与遗传、年龄、职业、环境,以及高钠盐食谱、嗜烟、肥胖等因素有关。本病根据起病和病情进展的缓急及病程的长短,可分为两型,即缓进型高血压和急进型高血压。前者又称良性高血压,绝大部分患者属此型,后者则称为恶性高血压,仅占患者的1%~5%.脑血管意外、高血压性心脏病、心力衰竭和肾功能衰竭,是本病常见的并发症。
中医将本病归属“眩晕”、“头痛”范畴,认为情志失调,饮食不节,内伤虚损是导致本病的主要病因。
如长期精神紧张或恼怒忧思,可致肝气郁滞,日久则郁而化火;劳累过度或年老体弱,使肾阴虚损,肝失所养,阴不敛阳则肝阳偏亢,上扰清窍;恣食肥甘或嗜酒过度,可损伤脾胃,致脾失健运,湿浊壅遏,久壅化火。凡此,都使肝阳亢奋于上,阴血亏损于下,形成上实下虚之象。
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