中西医结合助理执业医师考点:降血糖药
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一、胰岛素
作用:1、降低血糖;
2、促进脂肪合成和抑制其分解;
3、促蛋白质合成,抑制其分解;
4、降低血钾
用途:1、糖尿病
2、纠正细胞内缺钾和治疗高血钾症
3、重病恢复期增加食欲
4、治疗精神分裂症
不良反应:长期注射易造成注射部位肌肉萎缩。
二、口服降血糖药
(一)磺酰脲类 (甲苯磺丁脲,氯磺丙脲,格列本脲)
作用:刺激胰岛b细胞释放胰岛素。
氯磺丙脲能促进抗利尿素(ADH)的分泌→抗利尿
格列本脲――有利尿作用。
用途:1、糖尿病
2、尿崩症――氯磺丙脲
不良反应:粒细胞减少及肝损伤;过敏;胃肠反应;N系统
(二)双脲类 (苯乙双脲,二甲双胍)
作用:作用时间短,血浆蛋白结合率低。
用途:轻中型糖尿病,适用于肥胖者。
不良反应:乳酸血症,酮血症,低血糖,胃肠症状。
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