2017肾内科学主治医师考试专业知识复习题及答案

　　复习题一：

选择题

1、下列易患尿路感染的病人有(ABCDE)

A.糖尿病病人 B.慢性肝病病人 C.肾病病人

D.肿瘤病人 E.长期应用免疫抑制剂病人

2、肾盂肾炎病人的健康教育内容包括(ABCDE)

A.注意会阴部清洁 B.避免劳累，增强抵抗力

C.多饮水 D.局部有炎症及时治疗

E.与性生活有关的尿路感染，应注意事后排尿并口服有效抗生素预防

3、急性肾衰竭病人需严密观察的内容包括(ABCDE)

A.神志、生命体征 B.尿量 C.肾功能

D.电解质 E.血PH值

4、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素( A )

A.三高现象 B.中性粒细胞 C.血小板 D.补体 E.内皮细胞

5、急性肾衰竭病人饮食护理包括(ABCDE)

A.维持水平衡，量出为入 B.予充足热量[>126kJ/(kg.d)]

C.予高生物效价的优质低蛋白饮食，适当补充必须氨基酸

D.低钠、低钾饮食 E.接受透析病人应予高蛋白饮食以补充透析蛋白丢失量

6、病人蛇咬伤后出现少尿2天应立即检查的指标有(ABCD)

A.生命体征 B.肾功能 C.电解质

D.血PH值 E.肝功能

7、下列易致急性肾衰竭发生的因素有(ABCDE)

A.使用氨基糖苷类抗生素 B.使用大剂量造影剂

C.脱水、失血、休克未及时纠正 D.接触重金属、工业毒物

E.误食、误吸毒物

8、急性肾衰竭病人健康教育内容有(ABCDE)

A.加强营养，增强体质，适当锻炼 B.注意个人 卫生，保暖，防止受凉

C.避免妊娠、手术、外伤 D.定期门诊随访

E.定期监测肾功能、尿量

9、肾衰竭病人防止水中毒的护理措施包括(ABCDE)

A.严格限制水、钠摄入，维持水平衡 B.对症护理，观察药物疗效、不良反应 C.严密观察病情变化，有无出现水中毒症状

D.健康教育 E.掌握透析指征，及时解除水过多症状

10、肾衰竭病人出现下列哪些表现应警惕水中毒(ABCDE)

A.高血压 B.胸闷 C.头痛

D.气促 E.心悸

11、慢性肾衰竭病人防止水中毒的健康教育包括(ABCDE)

A.让病人及家属了解水过多的原因 B.告诉其水过多的症状 C.告之水过多的危害

D.告之限制水、钠摄入的重要性 E.介绍其他病友水过多的例子

12、慢性肾衰病人限制含钾饮食摄入的情况有(AC)

A.血钾升高 B.血钾正常 C.尿量减少(<1000ml/d)

D.尿量增多(>1000ml/d) E.便秘

13、慢性肾衰竭病人需限制含钾高的饮食摄入，如(ABCDE)

A.紫菜 B.蘑菇 C.干枣

D.油菜 E.马铃薯

14、慢性肾衰竭病人需限制含磷高的饮食摄入，如(ABCD)

A.动物内脏 B.肉类 C.蛋黄

D.肉汤 E.包菜

15、慢性肾衰病人的饮食治疗原则有(ABCDE)

A.热能摄入应充足 B.限制膳食中蛋白质的摄入量，其中50%~70%为优质蛋白 C.膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整

D.补钙限磷 E.尿量每天低于1000ml时应适当限制饮水量及食物中的水分

16、给尿毒症病人实施饮食护理时应给予(ABCDE)

A.充足热量饮食 B.优质蛋白 C.低盐饮食

D.低脂饮食 E.低磷低钾饮食

17、尿毒症病人护理要点包括(ABCDE)

A.密切观察病情变化 B.用药护理 C.生活护理

D.饮食护理 E.血管保护

18、血液透析是通过下列哪些方式来清除毒素的(ABC)

A.吸附 B.弥散 C.对流

D.超滤 E.渗透

19、血液透析是通过下列哪些方式来清除体内多余水分的(DE)

A.对流 B.弥散 C.吸附

D.超滤 E.渗透

20、血液透析是利用半透膜原理，凭借透析膜两侧哪些梯度变化达到水电解质酸碱平衡的(ABC)

A.溶质梯度 B.渗透梯度 C.水压梯度

D.酸碱梯度 E.温度梯度

21、进行血液透析前护士应做好下列哪些准备(ABCDE)

A.透析准备 B.透析药品 C.病人血管通路

D.透析病人营养状况 E.病人心理状况

22、血液透析过程中，护士应观察的内容包括(ABCDE)

A.生命体征 B.血流量 C.血路压力

D.透析液流量、温度、浓度、压力等指标 E.机器的运转状况

23、血液透析过程中，护士应注意发现下列哪些并发症并及时处理(ABCD)

A.低血压 B.失衡综合征 C.致热源反应

D.出血 E.腹膜炎

24、血液透析结束时护士应实施的护理措施有(ABCD)

A.测量生命体征 B.留取血生化做检查 C.缓慢回血

D.压迫穿刺点至不出血 E.留尿送检

25、腹膜透析病人要维持良好的水平衡，应监测的指标有(ABCDE)

A.体重 B.血压 C.尿量

D.腹透出液量 E.腹透入液量

26、腹膜透析病人常见的并发症有(ABCD)

A.腹膜透析管堵管 B.腹痛 C.腹膜炎

D.引流不畅 E.低蛋白血症

27、腹膜透析病人的护理要点有(ABCDE)

A.严格无菌技术操作，防止感染发生 B.饮食护理 C.维持水平衡

D.常见并发症的观察和处理 E.健康教育和心理护理

28、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的`部位为( B )

A.肺动脉 B.肾静脉 C.冠状血管 D.下肢静脉 E.下腔静脉

29、肾病综合征治疗下列哪项不妥当( D )

A.应用阿司匹林 B.必要时补充人体清蛋白 C.用激素治疗4周无效加用环磷酰胺

D.用激素治疗，尿蛋白减少立即减量 E.必要时应用环孢菌素A

30、男性，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g//L，血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl)，尿素氮57mmol/L(100mg/dl)，血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为( D )

A.急进型肾炎 B.急性肾衰竭 C.急性肾炎

D.慢性肾衰竭急性加剧 E.脱水引起氮质血症