2017妇产科主治医师考试应试试题及答案
来源:才华咖 本文已影响2.28W人
来源:才华咖 本文已影响2.28W人
应试试题一:
1、女性,34岁。有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4个月,阴道少量出血,下坠感。检查:宫颈口开约2cm,宫体前倾4个月妊娠大小,无宫缩,附件(一)。孕妇最可能的诊断是0.5分
A.不全流产
B.习惯性流产
C.完全流产
D.早期流产
E.过期流产
正确答案:B
答案解析:习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。官颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向富颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。患善多无自觉症状,一旦胎膜破裂.胎儿迅即排出。
2、妊娠满42周及其以后分娩0.5分
A.流产
B.早产
C.分娩
D.足月产
E.过期产
正确答案:E
答案解析:42周及其以后分娩称为过期产。
3、妊娠高血压综合征治疗中,下列哪种情况不必停止静脉滴注硫酸镁0.5分
A.膝反射消失
B.呼吸2次/分
C.心率0次/分
D.尿量20ml/小时
E.血清镁离子3.5mmol/L
正确答案:C
答案解析:用药过程中,若血清镁离子高于3.0mmol/L即可发生中毒症状。定时检查膝反射,膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25rnl,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易蓄积而发生中毒。
4、容易发生失血性休克的是0.5分
A.先兆流产
B.难免流产
C.过期流产
D.不全流产
E.完全流产
正确答案:D
答案解析:不全流产时部分胚胎组织仍残留在宫腔内,影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克,若不及时处理可危及生命。过期流产时若胚胎死亡日久,胎盘组织机化与子宫粘连不易剥离,易感染;同时胎盘在自溶过程中,释放凝血活酶,消耗纤维蛋白原致凝血功能障碍,发生弥散性血管内凝血(DIC)。
5、关于胎膜早破的处理不正确的是0.5分
A.期待疗法适用于孕28~35周不伴感染、羊水深度≥3cm者
B.破膜2小时以上者应预防性使用抗生素
C.孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩
D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
E.避免不必要肛检与阴道检查
正确答案:D
答案解析:胎膜早破的处理方法为(1)期待疗法,适用于孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥2cm的胎膜早破孕妇。(2)终止妊娠,孕期达 40周以上分娩发动,可令其自然分娩,若羊水池深度≤2m可采用羊水输注法注入羊水,缓解胎儿宫内窘迫及脐带受压;有剖宫产指征者,可行剖宫产。
6、关于重度妊娠高血压综合征的治疗,下列哪项是错误的0.5分
A.解痉、镇静,防止抽搐
B.在解痉的基础上扩容、利尿
C.适时终止妊娠
D.扩容剂根据是否有低蛋白血症、贫血、电解质紊乱选择
E.严格限制钠盐摄入,防止水肿加重
正确答案:E
答案解析:中、重度妊高征一经确诊,应住院治疗,积极处理,防止子痛及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,适时终止妊娠。
7、严禁行肛门检查0.5分
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂
正确答案:A
答案解析:怀疑前置胎盘时禁止行肛门检查,因肛门检查不能明确诊断,反而可加重前置胎盘剥离而导致大出血。
8、初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,胎头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒。若胎心率无改善,则下一步处理是0.5分
A.剖宫产
B.产钳术
C.胎头吸引术
D.等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素
正确答案:A
答案解析:若胎心率无改善.应行剖宫产术。施术前做好新生儿窒息的抢救准备。
9、下列哪项不是胎盘早剥发生的原因0.5分
A.不协调的宫缩过强
B.孕妇血管病变
C.外伤
D.子宫腔内压突然降低
E.子宫静脉压突然升高
正确答案:A
答案解析:胎盘早剥可能的原因有血管病变,机械性因素如外伤,子宫体积骤然缩小使子宫内压骤然降低,子宫静脉压突然升高。
10、关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的0.5分
A.妊娠晚期或临产时无痛性阴道出血
B.胎盘位置越低,阴道出血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.出血量与前置胎盘的类型无明确关系
正确答案:A
答案解析:妊娠晚期或临产时,发生无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。患者一般状况随出血量而定,大量出血呈现面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克征象。腹部检查见子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露部入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常,尤其为臀先露。临产时检查宫缩为阵发性,间歇期子宫完全放松。
11.关于子宫的描述,正确的是 B
A.成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
12.骨盆出口后三角平面两侧为骶结节韧带,顶端为 D
A.骶骨尖端
B.骶骨相应部位
C.骶骨下段
D.骶尾关节
E.骶岬
13.与加强盆底肌肉托力无关的是 E
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.坐骨海绵体肌
E.臀大肌
14.有关子宫峡部哪组不正确 D
A.子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分
B.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右
C.子宫峡部可随月经周期而有周期变化
D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口
E.在孕晚期组成子宫下段
15.关于正常骨产道,下述哪项是正确的 E
A.骨盆入口前后径比横径大
B.站立时骨盆入口平面与地平面平行
C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面
D.骨盆平面横径比前后径大
E.骨盆平面是骨盆最窄平面
16.关于女性正常骨盆,实际上常常是属于 A
A.女性型骨盆
B.男子型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
17、左侧卵巢动脉可来自? B
A.左髂内动脉
B.左肾动脉
C.左髂外动脉
D.右髂外动脉
E.阴部内动脉
18、关于子宫峡部,下列那项是错误的? E
A.指宫体与宫颈间最狭窄部
B.非孕时峡部为1cm
C.峡部上界为解剖学内口
D.峡部下界为组织学内口
E.孕足月后形成子宫下段
19.关于前庭大腺,正确的是 E
A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及到
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.感染后腺管口闭塞,可形成脓肿或囊肿
20.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 E
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.子宫主韧带
D. 宫骶韧带
E.以上四对的共同作用
21、输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循0.5分
A.尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血
正确答案:A
答案解析:输卵管妊娠破裂或流产者应在积极纠正休克的同时,迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳钳夹出血部位,暂时控制出血,并加快输血、输液,待血压上升后继续手术切除输卵管。
22、重度妊娠高血压综合征易并发0.5分
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂
正确答案:B
答案解析:重度妊娠高血压综合征易并发胎盘早期剥离、妊高症心脏病、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭、产后血液循环衰竭。
23、患者,28岁。G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是0.5分
A.剖宫产术
B.应用
C.等待自然分娩
D.应助产缩短第二产程
E.肌内注射麦角新碱预防产后出血
正确答案:D
答案解析:分娩时屏气加腹压,应行会阴后一斜切开、胎头吸引或产钳助产术.尽可能缩短第二产程。
24、胎盘早剥最严重并发症0.5分
A.失血性休克
B.产后感染
C.产后出血
D.凝血功能障碍
E.子宫卒中
正确答案:D
答案解析:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。
25、正常分娩时胎头以哪一径线适应产道0.5分
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双颞径
正确答案:A
答案解析:当胎头以枕额径进入骨盆腔后,进一步俯屈,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以最小径线适应产道,有利于胎头继续下降。
2017年妇产科主治医师考试预测试题及答案
2017妇产科主治医师考试仿真试题及答案
2017妇产科主治医师考试测试题及答案
2017妇产科主治医师考试《妇幼保健》试题及答案
2017妇产科主治医师考试强化试题及答案
妇产科主治医师考试精选试题及答案2017
2017年妇产科主治医师考试试题及答案
2017妇产科主治医师考试《妇幼保健》测试题及答案
2017年妇产科主治医师考试冲刺试题及答案
2017妇产科主治医师考试全真试题及答案
2017妇产科主治医师考试预测试题及答案
2017妇产科主治医师考试精选试题及答案
2017年妇产科主治医师《妇幼保健》考试试题及答案
2017年妇产科主治医师考试试题及答案 妇幼保健
2017妇产科主治医师考试试题及答案解析
2017妇产科主治医师考试《妊娠生理》模拟试题及答案
2017妇产科主治医师考试《妊娠生理》试题及答案
2017妇产科主治医师备考试题及答案
2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案
2017妇产科主治医师考试《妊娠生理》冲刺试题及答案
2017妇产科主治医师考试《女性生理》测试题及答案
2015年妇产科主治医师考试试题及答案
2017年妇产科主治医师考试题及答案
妇产科主治医师考试巩固试题及答案2018
2018妇产科主治医师考试预测试题及答案
2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》冲刺试题及答案
2017妇产科主治医师考试《正常分娩》测试题及答案
妇产科主治医师考试强化试题及答案2018
2017妇产科主治医师考试题及答案
心血管内科主治医师考试真题和答案
2017妇产科主治医师考试《正常分娩》模拟试题及答案
考试试题及答案参考
《外科主治医师》试题及答案
2017妇产科主治医师考试冲刺题及答案
2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》考试题及答案
2017妇产科主治医师考试《妊娠生理》考试题及答案
2018年妇产科主治医师考试试题及答案
2017妇产科主治医师考试应试试题及答案
2017妇产科主治医师考试题库及答案
妇产科主治医师考试模拟试题及答案2018