2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案
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模拟试题一:
一 、标准配伍型(B型题)
1.A、0.5~0.75mmol/L
B、0.75~1mmol/L
C、1.75~3mmol/L
D、4~5mmol/L
E、7.5~10mmol/L
(1)正常孕妇的血镁浓度 ( )
(2)治疗剂量的血镁浓度 ( )
(3)可导致心脏停搏的血镁浓度 ( )
答案:B|C|E
2.A、神经纤维瘤
B、平滑肌瘤
C、淋巴管瘤
D、外阴上皮内瘤变
E、外阴鳞状细胞癌
(1)外阴良性肿瘤主要有 ( )
(2)多数伴有HPV感染的是 ( )
(3)Paget's病属于 ( )
(4)最常见的外阴恶性肿瘤是 ( )
答案:B|D|D|E
3.A、输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B、输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C、输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D、输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E、输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物
(1)急性输卵管炎 ( )
(2)输卵管结核 ( )
(3)结节性输卵管炎 ( )
答案:E|B|A
4.A、FSH、LH均正常
B、FSH、LH均低
C、LH>FSH
D、FSH、LH均高
E、PRL高
F、TSH异常
(1)如子宫原因所致闭经则 ( )
(2)如Sheehan综合征所致闭经则 ( )
(3)如PCOS所致闭经则 ( )
答案:A|B|C
5.A、8cm
B、5cm
C、19cm
D、10cm
E、12cm
关于羊水指数:
(1)羊水过多为 ( )
(2)羊水过少临界值为 ( )
(3)羊水过少的绝对值为 ( )
答案:C|A|B
二 、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)
1.25岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。
(1)首先考虑何种诊断 ( )
A、羊水过多
B、羊水过少
C、子宫破裂
D、胎盘早剥
E、前置胎盘
(2)为明确诊断,首选何种辅助检查方法 ( )
A、腹部透视
B、羊膜腔镜
C、宫腔镜
D、B超
E、CT检查
(3)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿外观发育正常,则下一步处理应是 ( )
A、尽快破膜引产
B、保胎治疗
C、静滴缩宫素引产
D、等待自然发动宫缩
E、使用前列腺素引产
(4)(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时胎心率变为170次/分,估计短时间内不能结束分娩,应选择何种方式终止 ( )
A、静滴缩宫素加强宫缩
B、静滴硫酸镁
C、剖宫产
D、给予前列腺素
E、给予硫酸舒喘灵
(5)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿先天性肾缺如,则下一步处理应是 ( )
A、给予止血药物
B、尽快终止妊娠
C、保胎治疗
D、羊膜腔输液
E、等待自然分娩
答案:B|D|A|C|B
2.22岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。
(1)该病例最可能诊断为 ( )
A、先兆流产
B、异位妊娠
C、黄体破裂
D、不全流产
E、急性阑尾炎
(2)为明确诊断首选 ( )
A、腹部X线拍片
B、诊刮术
C、全腹造影
D、宫腔镜检查
E、后穹隆穿刺术
(3)根据上述诊断,首选处理方法是 ( )
A、输液
B、观察
C、抗生素
D、外科合诊排除阑尾炎
E、剖腹探查术
答案:B|E|E
四 、单选题
1.关于急性盆腔炎的治疗,下列哪项是错误的 ( )
A、卧床休息、半卧位
B、为了解病情,需随时行妇科检查
C、高热时采用物理降温
D、根据药敏试验合理选用抗生素
E、应合理配伍应用抗生素
答案:B
2.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是 ( )
A、不孕
B、反复早期流产
C、排便困难
D、尿频、尿急、尿痛
E、贫血
答案:D
3.下列哪种方法作为估计排卵最简便 ( )
A、基础体温
B、免疫法测定血浆中LH
C、孕激素试验
D、子宫内膜活检
E、尿孕二醇测量
答案:A
4.输卵管是由哪部分形成 ( )
A、中肾
B、中肾管的头段
C、副中肾管
D、副中肾管的头段
E、副中肾管的中段和尾段
答案:D
5.关于尿妊娠试验的临床意义,哪项是错误的 ( )
A、月经过期11~15日即出现阳性,可能为早期妊娠
B、妊娠第8~10周时阳性率最高
C、停经12周以前尿妊娠试验持续阳性,考虑葡萄胎
D、浓缩试验3次阴性,为绒毛膜癌治愈标准之一
E、葡萄胎排出8周后持续阳性,而未再次妊娠者,恶变的可能性很大
答案:C
6.人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白,应首先考虑 ( )
A、羊水栓塞
B、人工流产综合反应
C、吸宫不全
D、子宫穿孔
E、空气栓塞
答案:B
7.关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的 ( )
A、解剖部位不同
B、病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
C、前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D、前者多为双侧,后者多为单侧
E、前者壁厚,后者一般壁薄
答案:B
8.较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是 ( )
A、浆膜下子宫肌瘤
B、粘膜下子宫肌瘤
C、肌壁间子宫肌瘤
D、阔韧带内肌瘤
E、宫颈肌瘤
答案:B
9.关于子宫内膜的.生物化学研究,下述哪项是错误的 ( )
A、溶酶体中不含各种水解酶
B、孕激素能阻止AMPS的合成
C、AMPS对增生期子宫内膜起支持作用
D、雌激素能促使AMPS的产生
E、可使血管通透性增加
答案:A
10.黄素囊肿蒂扭转治疗原则 ( )
A、急症剖腹手术
B、手法复位
C、腹腔镜协助下复位
D、等待自然复位
E、化疗
答案:C
11.产后出血最常见的原因是 ( )
A、胎盘植入
B、胎盘残留
C、子宫收缩乏力
D、宫颈裂伤
E、凝血机制障碍
答案:C
12.妊娠早期Hegar Sign征是指 ( )
A、宫体增大变软
B、子宫呈前倾位
C、宫颈充血变软
D、子宫峡部极软,子宫颈与子宫体似不相连
E、乳头周围有蒙氏结节
答案:D
13.关于计划生育措施选择,错误的是 ( )
A、有一个子女的夫妇,宫内节育器是首选方法
B、有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
C、新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
D、哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
E、45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
答案:C
14.关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的 ( )
A、盆腔内器官发生严重感染时,常蔓延到盆腔腹膜
B、发炎的腹膜充血、水肿
C、可形成盆腔脏器粘连
D、很少形成散在小脓肿
E、较易形成盆腔肿块
答案:D
15.关于子宫肌瘤,哪个最正确 ( )
A、大多数患者有腹痛
B、经血过多是最常见症状
C、好发于更年期妇女
D、一旦发生囊性变,则容易确诊
E、绝经后继续增大
答案:B
16.月经周期一般是指 ( )
A、26~28日
B、28日
C、28~30日
D、30日
E、28~35日
答案:C
17.这是绒毛膜癌的大体标本图,绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 ( )
A、阴道可见紫蓝色转移结节
B、X线胸片可见转移阴影
C、刮宫术后血HCG持续阳性不转阴
D、卵巢黄素囊肿持续不消失
E、子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
答案:E
18.胎盘未排出前出血在处理上错误的是 ( )
A、先导尿
B、植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术
C、胎盘未娩出,出血300ml应即行人工剥离胎盘
D、胎盘粘连应人工剥离
E、胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出
答案:B
19.关于早期妊娠的诊断正确的是 ( )
A、停经后经黄体酮试验阳性,应疑为妊娠
B、所有妇女停经6周左右都具有早孕反应
C、子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据
D、哺乳期妇女月经未恢复,不会妊娠
E、生育年龄已婚妇女,平时月经周期规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠
答案:E
20.关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确 ( )
A、可以为单纯需氧菌
B、可以为单纯厌氧菌
C、以厌氧菌为主
D、可伴有性传播疾病的病原体
E、可为需氧菌混合厌氧菌
答案:C
21.确诊子宫内膜癌最可靠的方法 ( )
A、分段诊刮
B、诊刮
C、宫颈刮片
D、宫颈锥切
E、宫腔镜
答案:A
22.孕激素的生理作用,下述哪项是错误的 ( )
A、使子宫内膜增生
B、使阴道上皮细胞脱落加快
C、使宫颈黏液减少,拉丝度减少
D、使肌纤维松弛,兴奋性降低
E、为受精卵着床做准备
答案:A
23.25岁妇女,停经4月,子宫约妊娠2月大小,该病人不需要的检查或药物是 ( )
A、凝血功能化验
B、B超
C、肌注黄体酮
D、口服己烯雌酚
E、静滴缩宫素
答案:C
24.图示为侵蚀性葡萄胎,那么诊断它的主要依据是 ( )
A、葡萄胎清宫后出现症状的时间
B、葡萄胎清宫后HCG的变化
C、黄素囊肿大小
D、有无肌层浸润
E、葡萄胎清宫后阴道流血的长短
答案:D
25.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿窘迫 ( )
A、胎动<10次/12小时
B、胎动<15次/12小时
C、胎动<20次/12小时
D、胎动<30次/12小时
E、胎动<25次/12小时
答案:A
26.关于枕先露下列哪项是正确的是 ( )
A、LMA
B、ROP
C、LScA
D、LST
E、LMP
答案:B
27.下面关于葡萄球菌哪个描述不正确 ( )
A、是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B、常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C、金黄色葡萄球菌致病力强
D、表皮葡萄球菌偶可致病
E、分表皮、金黄色葡萄球菌两种
答案:E
28.对放疗最敏感的卵巢肿瘤 ( )
A、颗粒细胞瘤
B、纤维瘤
C、无性细胞瘤
D、内胚窦瘤
E、畸胎瘤
答案:C
29.正常月经女性,宫颈黏液片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明其处于什么阶段 ( )
A、排卵后
B、接近排卵
C、已妊娠
D、月经前
E、月经期
答案:B
30.24岁患者,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小。B超显示如图,诊断为 ( )
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、习惯性流产
答案:B
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