中药师考点:引起低血压的原因
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的'损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压,根据起病形式可分为急性和慢性低血压。
引起低血压原因有两类:
1、原发性低血压,多见于瘦弱女性,有时与营养不良有关,故又称“体质性低血压”。
2、继发性低血压,即血压低是发生于某些疾病的基础上。
这些疾病包括:
(1)某些心血管疾病,如严重二尖瓣或主动脉瓣狭窄、心肌梗死、心肌病等;
(2)某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等;
(3)慢性消耗性疾病,如结核病、严重糖尿病、恶性肿瘤等;
(4)任何原因引起的血容量不足。
因此,患低血压时,首选应通过病史和有关检查确定有无引起低血压的疾病存在。由于这些疾病多较严重,应针对这些原发疾病进行治疗。如果不是继发性低血压,而是原发性低血压,在无明显症状时,不必进行特殊治疗;如果有头晕、乏力等症状,可适当增加饮食中钠盐的摄入,适当增加营养;体重较轻者可适当增加饮食中的热量;还要加强锻炼,增强体质;个别症状明显者可在医师指导下适量使用α—受体兴奋剂(如羟福林等),或采用补气、补肾阳的一些中药(如补中益气丸、肾气丸等)。
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