2017妇产科主治医师考试《分娩并发症》模拟题及答案
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模拟题一:
B1型题
A. 会阴裂伤累及肛门括约肌
B.会阴裂伤累及会阴浅横肌损伤
C. 皮肤脂肪组织损伤
D. 会阴裂伤累及尿道
E. 膀胱损伤
1.会阴Ⅰ度撕裂 C
2.会阴Ⅱ度撕裂 B
3.会阴Ⅲ度撕裂 A
4.胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?,称为产后出血 D
A.6小时,400ml
B.12小时,400ml
C.12小时,500ml
D.24小时,500ml
E.24小时,600ml
5.迟发型羊水栓塞症多发生于产后:E
A.12小时
B.6小时
C.4小时
D.2小时
E.1小时
6.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血:D
A.死胎
B.重度妊高征
C.羊水栓塞
D.过期妊娠
E.妊娠合并肝炎
7.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施:D
A.抗循环衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.纠正DIC及继发纤溶
D.在第一产程加强催产素应用,促进其尽早分娩
E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩
8.羊水栓塞最早出现的症状是:A
A.急性左心衰
B.急性肾功能衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.急性DIC
E.急性肝功能衰竭
9.女,32岁,孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多,暗红色,检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,胎盘完整,血压100/90mmHg,最可能诊断:A
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.产道裂伤
E.胎盘粘连
10.经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压120/70,尿蛋白(-),子宫高35CM,胎头高浮,子宫前壁无压痛,阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开1指,先露部未及胎盘组织,请考虑哪项出血原因:A
A.前置胎盘(边缘性)
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.宫颈裂伤
E.正常临产见红
妊娠晚期或临产时,发生无 诱因的无 痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。腹部检查:子宫大小 与停经 周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常 ,尤其为臀位 。
11.一初产妇急产在家自娩胎儿后即见阴道多量出血,色鲜红,5分钟后胎盘自娩,出血仍多,送至医院妇检见阴道后壁两侧向上不规则撕裂,宫颈呈花瓣样,阴道后穹隆完好,其会阴裂伤程度分级:B
A.I 度裂伤
度裂伤
度裂伤
(1)I度会阴裂伤 指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
(2)Ⅱ度会阴裂伤 会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。
(3)Ⅲ度会阴裂伤 会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。
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