2017年《医学微生物学》热点:麻风分枝杆菌
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麻风分枝杆菌,俗称麻风杆菌,引起麻风,是一种慢性传染病。流行广泛。麻风分枝杆菌的形态、染色与结核分枝杆菌相似。以下是应届毕业生小编为大家整理的详细资料,希望对大家有帮助!
一、生物学性状
其大小、形态、染色均与结核杆菌类似,呈束状排列,多存在于细胞内——麻风细胞(有大量麻风杆菌存在的感染细胞,呈泡沫状)。目前人工培养尚未成功。动物模型:犰狳 ,对该菌高度易感,接种后引起瘤型麻风。人对该菌抵抗力强,接触者仅少数发病。
二、致病性与免疫性
人类为唯一宿主和唯一传染源,致病因素不清
传染源:病人(瘤型麻风病人通过皮肤黏膜及外分泌液向外排菌)
传播途径:皮肤、黏膜、呼吸道及密切接触传播(家庭内传播多见)
潜伏期:2-5年,长者数十年
特点:潜伏期长,发病慢,病程长的'慢性传染病
麻风病变可分为四型:
1、瘤型麻风:(恶性麻风)
→侵犯部位:皮肤黏膜、神经及内脏
病变中大量麻风细胞
→传染性强:分泌物中大量麻风杆菌——开放性麻风
细胞免疫缺陷(麻风菌素试验阴性)
→免疫状态:体液免疫正常(抗原抗体复合物沉积)
→病变:肉芽肿,麻风结节
→临床表现:“狮面容”,病情严重,逐渐恶化。
2、结核样型麻风(良性麻风) 60-70%
→侵犯部位:皮肤、周围神经
→传染性小——病变处少见麻风细胞及麻风杆菌
→免疫状态:细胞免疫接近正常(麻风菌素试验阳性)
→病变:淋巴细胞上皮样细胞,巨噬细胞浸润
→临床表现:皮肤——边缘清楚的红色斑疹,由于细胞浸润变粗、变硬——可触及,外周神经出现感觉功能障碍
界限类
未定类
三、微生物学检查与防治
涂片,结合病史可诊断
早期发现、早期隔离、联合用药治疗
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