2017年公卫执业医师《医学微生物学》厌氧性细菌知识
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氧气是生物生存的关键元素,但是有些细菌却是厌氧的。你知道的厌氧性细菌有哪些?下面是yjbys小编为大家带来的关于厌氧性细菌的知识,欢迎阅读。
第一节 厌氧芽孢杆菌属一、概述
大多为严格厌氧菌,革兰染色阳性;芽胞直径比菌体粗,使菌体膨大呈梭状,对热、干燥和消毒剂均有强大的抵抗力;除产气荚膜梭菌等极少数例外,均有周鞭毛,无荚膜;多数为腐生菌;少数为致病菌
二、破伤风梭菌
1.生物学性状:菌体细长,有周身鞭毛、无荚膜,形成芽胞后,使细菌呈鼓槌状; 严格厌氧,血平板上,有β溶血,不发酵糖类,不分解蛋白质。
2.致病条件:
致病作用完全有赖于病菌所产生的毒素,伤口需形成厌氧微环境。
致病因子 :对氧敏感的破伤风溶血毒素(tetanolysin)
质粒编码的破伤风痉挛毒素(tetanospasmin): 引起破伤风的.主要致病物质,属神经毒(neurotoxin),毒性极强(小鼠LD50为0.015ng,对人致死量<1µg),为蛋白质,不耐热;可被蛋白酶破坏
破伤风痉挛毒素作用机制: 对脑干神经和脊髓前角神经细胞有高度的亲和力;毒素与中枢神经组织结合非常牢固,一旦结合即非抗毒素所能中和
3.所致疾病: 潜伏期:可从几天至几周
典型的症状:苦笑面容,角弓反张,其它
4.免疫性:破伤风免疫属外毒素免疫,主要是抗毒素发挥中和作用,一般病后不会获得牢固免疫力,获得有效抗毒素的途径是人工免疫
5.微生物学检查法:一般不进行涂片镜检和分离培养,典型的症状和病史即可作出诊断
6.防治原则: 防止创口厌氧微环境的形成,注射类毒素以进行特异性预防
三、产气荚膜梭菌
1.生物学性状:两端几乎平切的革兰阳性粗大杆菌,芽胞位于次极端,呈椭圆形,不大于菌体,无鞭毛,在体内有明显的荚膜。
2.致病物质:产气荚膜梭菌能产生10余种外毒素,有些外毒素即为胞外酶。
1)α毒素:以A型产生量最大,分解细胞膜上磷脂和蛋白形成的复合物,造成细胞溶解,引起血管通透性增加伴大量溶血、组织坏死、肝脏、心功能受损,在气性坏疽的形成中起主要作用。
2)β、ε、ι毒素:引起坏死损伤和血管通透性增加。
3)肠毒素:不耐热的蛋白质,100°C瞬时被破坏,在结肠经胰酶作用后,其毒力能增加3倍.整段肽链嵌入细胞膜,破坏膜离子运输功能,可作为超抗原。
3.所致疾病: 气性坏疽,食物中毒。
4.微生物学检查法:直接涂片镜检, 分离培养和动物实验。
5.防治原则: 预防:及时处理伤口,破坏和消除厌氧微环境,预防性的使用抗生素;治疗:局部感染控制,抗生素,α抗毒素,高压氧舱法。
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