2017卫生资格儿科考点:结核性脑膜炎护理
来源:才华咖 本文已影响7.04K人
来源:才华咖 本文已影响7.04K人
导语:对于有呼吸功能障碍患儿,保持呼吸道通畅,侧卧位,清除口鼻咽喉分泌物及呕吐物,防误吸。必要时吸氧,或进行人工辅助呼吸。
结核性脑膜炎护理1.治疗原则:
(1)一般治疗:休息、营养。
(2)控制炎症:联合使用易透过血脑屏障的抗结核药。
①强化治疗阶段:用IN H +RFP+PZA+SM,3~4个月。
②巩固治疗阶段:继用INH+RFP 9个月,或脑脊液正常后6个月,总疗程不少于18个月。
(3)控制颅内高压:肾上腺皮质激素;20%甘露醇降颅压;对急性脑积水或慢性脑积水急性发作者,药物降颅压无效,实行侧脑室引流术;患儿晚期可因反复惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。控制颅内压、及时止惊、改善呼吸功能、维持正常生命体征。
2.护理:
(1)常见护理问题:
①潜在并发症:颅内高压症。
②有窒息的危险:与意识障碍、呕吐物吸入等有关。
③有受伤的.危险:与意识障碍、惊厥有关。
④有皮肤完整性受损的危险:与意识障碍及长期卧床有关。
⑤营养失调低于机体需要量:与摄入不足、消耗增多有关。
⑥焦虑:家长担心预后差有关。
(2)护理措施:
①密切观察病情变化:观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、惊厥、双侧瞳孔大小及对光反应情况等,发现颅内高压或脑疝,医|学教育网整理及时抢救;患儿应绝对卧床休息,室内安静,护理操作集中进行;遵医嘱使用肾上腺皮质激素、脱水剂、利尿剂和呼吸兴奋剂;对急性脑积水或慢性脑积水急性发作者,药物降颅压无效,做好侧脑室穿刺术前的准备工作。
②有呼吸功能障碍患儿,保持呼吸道通畅,侧卧位,清除口鼻咽喉分泌物及呕吐物,防误吸。必要时吸氧,或进行人工辅助呼吸。
③保证患儿安全,惊厥时齿间应置牙垫,防舌咬伤或跌伤。
④皮肤、黏膜的护理:防止褥疮和继发感染。注意眼、口腔的护理。
⑤饮食护理:提供足够热量、蛋白质及维生素食物。少量多餐,耐心喂养。对昏迷者,可鼻饲和由静脉补液。
⑥心理护理:结脑病情重、病程长,医护人员对患儿应和蔼可亲,关怀体贴。及时解除患儿不适,为其提供生活方面的服务;对家长护理人员应予以耐心解释和心理上的支持,使其克服焦虑,配合治疗。
⑦好转出院,应给予家庭护理指导:
A.要有长期治疗准备,坚持全程、合理用药。
B.做好病情及药物毒副作用的观察,定期门诊复查。
C.为患儿制定良好的生活制度,保证休息,适当户外活动。注意饮食,供给充足的营养。
D.避免继续与开放性结核病人接触,以防重复感染。预防和治疗各种急性传染病。
E.有后遗症的患儿,瘫痪肢体可进行理疗、被动活动等功能锻炼,促使功能恢复,防止肌挛缩。对失语和智力低下者,进行语言训练和适当教育。
最新儿科学精选知识点:化脓性脑膜炎
主管护师考试儿科护理《化脓性脑膜炎》真题练习
儿科护理学病毒性脑膜炎真题练习解答
临床执业医师考点:结核性脑膜炎
2017临床医学理论考点:流行性脑脊髓膜炎治疗
2018儿科护理学化脓性脑膜炎专练试题
内科主治医师辅导:结核性脑膜炎
2017年护士执业资格考试内科护理笔记:慢性肾小球肾炎
护士资格证考试《内科护理学》考点:慢性支气管炎
卫生资格《初级护士》儿科考点:小儿疝气护理
卫生资格考点:晚期腹膜炎的表现
卫生资格《初级护士》儿科常见考点:小儿细菌性痢疾
2017年护士资格证《儿科护理》知识点:脑瘫
2017神经内科备考知识点:新型隐球菌性脑膜炎
儿科护理学考试化脓性脑膜炎专练
2017年护士执业资格考试儿科护理知识点
卫生资格《初级护师》考点:儿童风湿病护理
护士资格考点:良性前列腺增生内科护理
中西医结合执业医师考点:流行性脑脊髓膜炎
结核性脑膜炎应注意哪些禁忌
护士资格证考试考点:肝性脑病人护理
2017年护士资格儿科护理备考:麻疹
中西医结合执业医师儿科学辅导:化脓性脑膜炎
2017年护士执业资格《慢性肾小球肾炎》内科护理笔记
医院脑科护理工作总结
临床助理执业医师《结核性胸膜炎》考点速记
临床执业医师考点:结核性脑膜炎
2017护士资格证《护理心理学》考点:个性
卫生院绩效工资考核办法
护士资格考试备考要点儿科护理学
2017年初级护师资格考试笔记:急性乳房炎
2017护考《儿科护理学》复习资料:充血性心力衰竭
护士执业资格考试考点:慢性胃炎病人的护理
卫生资格考点:肝性脑病发生的诱因
护士执业资格考试内科护理笔记:急性肾小球肾炎
卫生资格考点:原发性肺结核的辅助检查
2017年护士资格《实践能力》考点:脑出血病人护理
2017年护士执业资格考试热点:新生儿护理
2017年护士执业资格考试内科护理笔记:慢性肾衰竭
护士资格考点:急性盆腔炎的病理