2017普通外科主治医师专业实践能力练习题及答案
来源:才华咖 本文已影响1.9W人
来源:才华咖 本文已影响1.9W人
B型题
女性,40岁,颈前右侧肿块5天,无痛,质硬,表面不光滑,随吞咽活动。
1. 该病人最可能的诊断是
A 颈淋巴结结核
B 甲状腺腺瘤
C 甲状腺癌
D 甲状腺舌骨囊肿
E 桥本甲状腺肿
答案:C
2. 该病人行甲状腺核素扫描最可能出现的结果为
A 热结节
B 冷结节
C 温结节
D 冷结节,边缘清晰
E 冷结节,边缘模糊
答案:E
甲状腺癌为冷结节。
3. 进一步最有助于诊断的检查为
A 基础代谢
B 甲状腺素测定
C 穿刺钡胞学检查
D 甲状腺摄碘率的测定
E 胸部X线透视
答案:C
穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性,而且可进一步明确恶性肿瘤的病理类型。
女性,63岁,发现右乳肿块1个月,查体见肿块位于外上象限,5cm×4cm大小,皮肤无变化,右侧腋窝淋巴结大小为1cm×1cm,与周围无粘连,右锁骨上有-1.5cm×1cm肿大淋巴结,肿块及肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查均发现癌细胞。
4. 该病人属于乳腺癌的
A Ⅰ期
B Ⅱ期
C Ⅲ期
D Ⅳ期
E 0期
答案:C
第Ⅰ期:小肿瘤(<2cm),淋巴结阴性,未查出远处转移。第Ⅱ期:肿瘤2~5cm,阴性淋巴结或肿瘤<5cm,淋巴结阳性,但未查出远处转移。第Ⅲ期:大肿瘤(>5cm),或肿瘤不论大小,但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结,但未查出转移。第Ⅳ期:肿瘤不论大小,淋巴结阳性或阴性,有远处转移。
5. 首选的治疗是
A 乳腺癌根治术
B 乳腺癌改良根治术
C 乳腺癌扩大根治术
D 切除卵巢去势治疗
E 肿块局部切除
答案:D
男性,80岁,右腹股沟部出现肿块,疼痛不能还纳4小时,呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。
6. 最可能的诊断是
A 难复性腹股沟斜疝
B 腹股构淋巴结炎
C 腹股沟斜疝嵌顿
D 腹股沟直疝
E 精索鞘膜积液
答案:C
7. 治疗措施不包括
A 胃肠减压
B 进食高蛋白、高热量饮食
C 积极试行手法复位
D 密切观察腹部体征变化
E 卧床休息
答案:B
女性,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90/min,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。
8. 最可能的.诊断
A 急性胰腺炎
B 急性胆囊炎
C 急性化脓性阑尾炎
D 急性肠梗阻
E 消化性溃疡穿孔
答案:C
9. 最有诊断意义的表现是
A 转移性右下腹痛
B 闭孔肌试验阳性
C 腰大肌试验阳性
D 直肠指诊右前方触痛
E 发热及白细胞增高
答案:A
10. 该患者最佳治疗方法是
A 观察
B 补液抗炎
C 急诊手术治疗
D 对症治疗
E 中药治疗
答案:C
11. 该患者可能出现的最严重的并发症
A 肠梗阻
B 腹腔脓肿
C 化脓性腹膜炎
D 门静脉炎
E 水电解质紊乱
答案:D
12. 术后最常见的并发症是
A 肠粘连
B 肠瘘
C 腹腔出血
D 腹腔残余脓肿
E 切口感染
答案:E
女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T 38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC 16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
13. 此病人最可能出现的并发症是
A 术后出血
B 急性完全性输入襻梗阻
C 十二指肠残端破裂
D 吻合口梗阻
E 术后急性胆囊炎
答案:C
十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大切术后近期严重的并发症。
14. 此时最适宜的治疗方法为
A 十二指肠裂口置管引流并腹腔引流
B 急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术
C 胆囊切除术
D 改行Rouxen Y吻合术
E 胃肠减压并抗生素治疗、静脉补液支持
答案:B
如十二指肠残端破裂在术后48小时内发生,应立即手术:①十二指肠残端造口;②腹腔双腔引流管负压吸引;③鼻胃减压管放于十二指肠内持续吸引。
15. 出现此并发症最可能的原因是
A 感染
B 结扎不牢固
C 吻合口张力过大
D 空肠输入襻梗阻
E 腹腔粘连较重
答案:D
急性空肠输入襻梗阻多发生在结肠前空肠吻合空肠襻过长的情况下,严重时可造成输入襻空肠和十二指肠残端的闭合性梗阻,肠腔内压力过高。
女性,63岁,因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院,查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。
16. 其最可能的诊断为
A 结肠息肉
B 横结肠癌
C 溃疡性结肠炎
D 肠阿米巴
E Crohn病
答案:B
17. 确诊后选择手术治疗,其手术范围为
A 病变局部切除
B 病变肠段单纯切除
C 横结肠、降结肠及其系膜,大网膜
D 横结肠及其系膜,部分升结肠和降结肠、大网膜
E 升结肠造瘘并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除
答案:C
左半结肠切除术:适用于结肠脾曲和降结肠癌肿。切除范围为全部大网膜、横结肠左半、脾曲和降结肠及其系膜和淋巴结,此例为横结肠靠近脾曲,故选C。
男性,42岁,便秘2年余,1周余前排便时出现肛门烧灼样痛,便后可缓解,之后又可再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。
8. 其最可能的诊断为
A 痔
B 肛瘘
C 肛裂
D 肛周脓肿
E 直肠癌
答案:C
肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常因排便引起周’期性剧痛,愈合困难。
19. 此病人当前应行的治疗手段不包括
A 温水坐浴
B 口服液态石蜡
C 口服缓泻药
D 增加多纤维食物
E 肛管内括约肌切断术
答案:D
内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》习题及答案
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》预习题及答案
2017年胸外科主治医师《专业实践能力》复习题及答案
2017胸外科主治医师《专业实践能力》复习题及答案
2017骨外科主治医师《专业实践能力》复习题及答案
2017神经外科主治医师考试《专业实践能力》预习题及答案
2017胸外科主治医师《专业实践能力》模拟题及答案
2017普通外科主治医师专业实践能力考试题库
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案
2017骨外科主治医师《专业实践能力》基础习题及答案
2017年骨外科主治医师《专业实践能力》复习题及答案
2017年普通外科学主治医师专业实践能力试题
2017胸外科主治医师考试《专业实践能力》预习题及答案
2017神经外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案
2017胸外科主治医师《专业实践能力》试题及答案
2017年骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析
普外科实习、轮转及进修试卷及答案
2017呼吸内科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案
妇产科主治医师专业实践能力模拟练习题及答案
2017骨外科主治医师考试试题及答案解析 专业实践能力
2017神经外科主治医师考试试题及答案「专业实践能力」
2017泌尿外科主治医师考试《专业实践能力》练习题
2017呼吸内科主治医师《专业实践能力》复习题及答案
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》备考题及答案
2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析
2017泌尿外科主治医师考试试题及答案「专业实践能力」
2017神经外科主治医师考试《专业实践能力》备考题及答案
2017年呼吸内科主治医师《专业实践能力》复习题及答案
2017神经外科主治医师《专业实践能力》复习题(附答案)
2017普通外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案
党史知识练习题及答案
2017骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案
2017心血管内科主治医师专业实践能力预测题及答案
2017泌尿外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
2017年骨外科主治医师考试试题及答案解析 《专业实践能力》
2017骨外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案
2017年骨外科主治医师考试《实践能力》复习题及答案
《外科主治医师》试题及答案
2017消化内科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案
2017胸外科主治医师《专业实践能力》模拟题(附答案)