中医助理医师考点:胎萎不长
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胎萎不长,中医病名。妊娠四五个月后,其腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份,胎儿存活而生长迟缓者,称“胎萎不长”,亦称“妊娠胎萎燥”、“妊娠胎不长”等。相当于西医学胎儿生长受限。胎萎不长,经过精心调治,可继续顺利正常发育、生长,足月分娩。但也有少数患者胎死腹中。
要点:
1.定义
妊娠四五个月后,孕妇腹型与宫体增大明显小于正常妊娠月份,胎儿存活而生长迟缓者,称为“胎萎不长”。
2.病因病机
主要发病机理
主要机理:气血不足以荣养其胎----胎儿宫内生长迟缓。
主要病因:气血虚弱,脾肾阳虚,血寒宫冷。
3.诊断
(1)病史:可伴有胎漏、胎动不安史,或有妊娠高血压综合征,慢性肾炎、高血压、贫血、营养不良、心脏病、慢性消耗性疾病或有烟酒嗜好、偏食史。
(2)临床表现:妊娠四五个月后,腹形与子宫明显小于正常妊娠月份。
(3)检查:
1)动态测量宫高、体重;
2)B超:胎儿存活,双顶径测定,孕36周前每2周增长少于2mm,则为宫内发育迟缓;如增长大于4mm,则可排除宫内发育迟缓。
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