2017临床助理医师预测试题及答案

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1.42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最恰当的避孕措施应是

A.安全期避孕

B.口服短效避孕药

C.皮下埋植避孕

D.阴茎套避孕

E.行输卵管结扎术

本题正确答案：D

2.胎盘早剥的主要病理变化是

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂出血

E.以上都不是

本题正确答案：A

3.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是

A.50%三氯醋酸

B.冷冻

C.激光

D.口服红霉素

E.微波

本题正确答案：D

4.有排卵性功血的子宫内膜变化是

A.增生型子宫内膜

B.分泌型子宫内膜

C.萎缩型子宫内膜

D.子宫内膜腺囊型增生过长

E.子宫内膜腺瘤型增生过长

本题正确答案：B

5.最适于进行输卵管结扎术的时间是

A.月经来潮前3～4天

B.足月产后4天

C.难产后72天

D.人流后3天

E.月经后3～4天

本题正确答案：E

6.哺乳期妇女避孕应在产后

A.6周

B.12周

C.18周

D.24周

E.30周

本题正确答案：A

7.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是

A.雌酮

B.雌二醇

C.雌三醇

D.孕酮

E.睾酮

本题正确答案：C

8.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是

A.针刺合谷、三阴交穴位

B.温肥皂水灌肠

C.肌注哌替啶

D.人工破膜

E.静脉滴注缩宫素

本题正确答案：C

9.宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是

A.无病变

B.良性病变

C.癌前病变

D.低度恶性病变

E.高度恶性病变

本题正确答案：B

10.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.子宫肌瘤

D.无排卵性功能失调性子宫出血

E.宫颈息肉

本题正确答案：C

11.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是

A.增高

B.降低

C.波动很大

D.持续下降

E.测不出

本题正确答案：A

12.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠

A.5～7周

B.8～10周

C.11～13周

D.14～16周

E.17～19周

本题正确答案：B

13.雌激素的生理作用，不正确的是

A.使子宫发育

B.促进水与钠排泄

C.促进输卵管发育

D.促进骨中钙的沉积

E.促进阴道上皮细胞的增生

本题正确答案：B

14.28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

A.吸宫不全

B.葡萄胎

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

本题正确答案：D

15.与痛经无关的疾病是

A.无排卵性功血

B.子宫粘膜下肌瘤

C.慢性盆腔炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫腺肌病

本题正确答案：B

16.确定胎儿安危最简便而准确的方法是

A.催产素激惹试验

B.胎动计数

C.尿雌三醇测定

D.胎儿电子监护

E.羊膜镜检查

本题正确答案：B

17.葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

A.葡萄胎残留

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎

本题正确答案：E

18.经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在

A.胎头拨露阴唇后联合紧张时

B.胎头已着冠时

C.胎头娩出时

D.胎肩娩出时

E.胎盘娩出时

本题正确答案：D

19.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是

A.心率明显减慢

B.呼吸次数明显减少

C.血压大幅度降低

D.尿量明显减少

E.膝反射消失

本题正确答案：E

20.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A.立即清宫

B.立即抗感染

C.按摩子宫

D.输血

E.剖腹探查

本题正确答案：A

21.短效口服避孕药含

A.雌激素

B.孕激素

C.雌激素+雄性激素

D.孕激素+雄性激素

E.雌激素+孕激素

本题正确答案：E

22.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是

A.子宫平滑肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.肛门括约肌

E.盆底肛提肌

本题正确答案：E

23.淋病的特点，错误的是

A.易侵袭粘膜

B.以性传播为主

C.是世界上发病率最高的性传播疾病

D.感染最早期表现为阴道炎

E.病原体为革兰阴性双球菌

本题正确答案：D

24.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是

A.长效口服避孕药

B.短效口服避孕药

C.放置宫内节育器

D.阴茎套

E.避孕针

本题正确答案：D

25.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是

A.妊娠合并二尖瓣狭窄

B.子痫

C.羊水栓塞

D.重型胎盘早剥

E.产褥感染

本题正确答案：C

26.妊娠高血压综合征的基本病变为

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

本题正确答案：E

27.关于短效口服避孕药作用机制，不正确的是

A.抑制排卵

B.改变宫颈粘液性状

C.影响精子获能

D.抑制子宫内膜增殖变化

E.使子宫内膜分泌不良

本题正确答案：C

28.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700ml

本题正确答案：C

29.葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

A.葡萄胎残留

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎

本题正确答案：E

30.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

E.妊娠36～38周

本题正确答案：D

31.初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

A.单纯扁平骨盆

B.佝偻病性扁平骨盆

C.均小骨盆

D.漏斗型骨盆

E.男型骨盆

本题正确答案：D

32.女,28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

A.静脉输液，输血

B.纠正休克同时手术

C.待血压正常手术

D.自体输血

E.保守治疗

本题正确答案：B

33.妊娠高血压综合征的`基本病变为

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

本题正确答案：E

34.卵巢皮样囊肿

A.是最常见的卵巢良性肿瘤

B.有恶性程度的逆转倾向

升高

25升高

E.具有男性化作用

本题正确答案：A

35.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示。这一结果不会出现的项目是

A.子宫收缩过强

B.髂嵴间径27cm

C.骶耻外径17cm

D.胎位异常

E.第二产程延长

本题正确答案：C

36.我国现阶段采用的围生期规定为

A.从胚胎形成至产后1周

B.从妊娠满20周至产后4周

C.从妊娠满24周至产后1周

D.从妊娠满28周至产后1周

E.从妊娠满28周至产后4周

本题正确答案：D

37.提示与习惯性流产有相关性的检查是

A.抗着丝点抗体

B.抗磷脂抗体

C.抗RNP抗体

D.抗组蛋白抗体

E.抗中性粒细胞胞浆抗体

本题正确答案：B

38.有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是

A.是甾体激素

B.由子宫蜕膜细胞产生

C.其分泌受垂体促性腺激素的影响

D.尿中浓度随妊娠月份而增加

E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵

本题正确答案：E

39.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

A.阴道镜检查

B.妇科三合诊检查

C.宫颈碘试验

D.宫颈刮片细胞学检查

E.宫颈活组织检查

本题正确答案：D

40.外阴硬化苔癣型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是

A.口服脱敏药物

B.手术治疗

C.禁用刺激性药物擦洗

D.激光治疗

E.局部用药

本题正确答案：B