口腔执业医师考点:白血病的龈病损、表现
来源:才华咖 本文已影响2.8W人
来源:才华咖 本文已影响2.8W人
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。
白血病的牙龈病损可波及牙龈乳头、龈缘和附着龈。主要表现为:
1.牙龈肿大,颜色暗红发绀或苍白,组织松软脆弱或中等硬度,表面光亮。牙龈肿胀常为全口性,且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积,牙龈一般有明显的.炎症。
2.龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成,状如坏死性溃疡性龈炎,严重者坏死范围广泛,有口臭。主要是由于牙龈中大量幼稚血细胞浸润积聚,可造成末梢血管栓塞,局部组织对感染的抵抗力降低所致。
3.牙龈有明显的出血倾向,龈缘常有渗血,且不易止住,牙龈和口腔黏膜上可见出血点或瘀斑。患者常因牙龈肿胀、出血不止或坏死疼痛而首先到口腔科就诊。及时检查血象有助于诊断。
4.严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或剧烈的牙痛(牙髓腔内有大量幼稚血细胞浸润引起)、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。
白血病的龈病损诊断及鉴别诊断
根据上述典型的临床表现,及时作血常规及血涂片检查,发现自细胞数目及形态的异常如大量幼稚细胞,便可作出初步诊断。骨髓检查可明确诊断。切忌活体组织检查。
表现为牙龈肿大的龈病损应注意与其他肥大增生性牙龈疾病如炎症性增生,药物性增生、和龈纤维瘤病鉴别,并应注意与坏死性溃疡性龈炎、慢性龈炎和其他血液系统疾病鉴别。血常规及血涂片检查有助于鉴别。
口腔执业助理医师考点:牙髓病的病因
口腔执业医师考点:口腔疾病知识点
2017口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙髓病
口腔执业医师考点:口腔溃疡常见的病因
口腔执业医师考点:口腔溃疡常见病因
口腔执业助理医师考点:龋病的病因
口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点:唇舌疾病
口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙周组织病
口腔执业医师考点:牙龈表面解剖结构
口腔执业助理医师考点:牙周病的临床病理
中西医结合助理执业医师考点:白血病的病机病理
2017年口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜
口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔颌面部发育
2017年口腔执业助理医师考试知识点:牙龈疾病
口腔执业医师考点:口腔溃疡病因
口腔执业医师考点:慢性龈炎
口腔执业医师考点:龋病的鉴别和诊断
口腔执业医师《口腔颌面外科学》考点:颞下颌关节疾病
口腔执业医师考点:排龈膏简介
2017口腔执业医师口腔组织病理学考点
口腔执业医师述职报告多篇
公卫执业医师糖尿病考点总结
口腔执业医师口腔组织病理学章节考点
口腔执业医师考点:牙周病的修复治疗
口腔执业助理医师考点:乳牙龋病治疗
网友:口腔执业助理医师A1型题
口腔执业助理医师口腔粘膜病学考点
口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙周组织
口腔执业医师考点:龋病诊断的方法
口腔执业医师考点:根面龋的病因
中西医结合助理执业医师考点:温病体虚的病因、诊断
口腔执业医师考点:牙周致病菌
口腔执业医师考点:牙髓病早期症状
口腔执业医师考点:白血病的龈病损、表现
口腔执业医师考点:牙髓病的诱因
口腔执业医师考点:根分叉区病变的治疗
口腔执业助理医师考点:龋病的治疗
口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙体组织
中医执业医师考点:中医白血病的分型辨证
口腔执业医师《口腔组织病理学》:口腔颌面部发育