口腔执业助理医师考点:龋病的治疗
来源:才华咖 本文已影响2.67W人
来源:才华咖 本文已影响2.67W人
龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。下面YJBYS小编就来说说龋病的治疗吧。
龋病治疗的目的在于终止病变过程,阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊,虽有再矿化能力,但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外,均需采用手术治疗。
1.药物治疗
药物治疗是在磨除龋坏的'基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。
治疗方法:先将龋坏组织尽可能磨除,并磨去洞缘牙齿薄片,使洞敞开;以棉条隔离唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟,温热PCP吹干再涂,如此两次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之还原成黑色,吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管,阻止龋的发展。一般每周进行1次,3-4次为一疗程,3-6月后复查,治疗中应防止灼伤软组织。
2.充填术
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充或其它特定方式恢复其固有形态和功能。常用充填材料包括银汞合金和复合树脂等。
(1)窝洞制备基本原则
去净龋坏组织,防止继发龋。制洞作用之一类似清创,须去除龋坏组织,使窝洞建立在健康的牙体组织上,防止继发性感染。
保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织,由于牙本质和牙髓关系密切,在切割牙体组织时,会对牙髓组织产生不同程度的刺激,严重时可导致牙髓充血和炎症反应,因此在操作中应注意保护牙髓,避免和减轻刺激。
制备抗力形和固位形
由于牙齿修复后需承担咀嚼功能,因此充填修复后应达到两方面要求,一方面能长期保持修复物不致松动、脱落,即应具有固位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂,即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。
(2)充填术修复过程(银汞合金):
去除龋坏组织,建立窝洞外形;
制备抗力形和固位形;
洞形修整和窝洞清理;
窝洞清毒;
垫基底;
充填银汞合金;
抛光。
口腔执业医师考点:口腔溃疡常见病因
口腔执业医师考点:氟化物防龋的全身应用
口腔执业医师考点:口腔溃疡病因
口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙周组织病
口腔执业医师口腔组织病理学章节考点
口腔执业助理医师考点:口腔一般检查
网友:口腔执业助理医师A1型题
口腔执业助理医师考点:口腔检查准备
口腔病治疗二十二点心得
口腔执业医师考点:氟化物的防龋作用
口腔执业医师考点:疗口腔溃疡三要素
口腔执业医师考点:单纯性牙周炎西医治疗的方法
口腔助理医师牙体牙髓病学:根管治疗术
口腔执业医师考点:口腔溃疡常见的病因
口腔执业助理医师口腔粘膜病学知识点
2017年口腔执业医师口腔组织病理学考点:涎腺
口腔执业医师考点:口腔疾病知识点
口腔执业助理医师考点:口腔黏膜溃疡
口腔执业医师考点:非创伤性修复治疗
口腔执业助理医师考点:口腔黏膜消毒
2017年口腔执业助理医师考试知识点:牙龈疾病
口腔执业医师述职报告多篇
口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点:唇舌疾病
口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙源性肿瘤
口腔执业助理医师考点:龋病的治疗