2017年心血管内科主治医师备考训练题
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1.降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用
A.有血管扩张作用
B.有利尿作用
C.有轻度钙拮抗作用
D.有血管紧张素转化酶抑制作用
E.有轻度的排钾作用
答案:D
2.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压
>12.9kPa(130mmHg)
B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压
C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压
D.眼底可出血渗出和乳头水肿
E.眼底无乳头水肿
答案:A
3.高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降压药为
A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
(血管紧张素转换酶抑制剂)
E.5-羟色胺类
答案:D
4.高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为
A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.α1受体阻滞剂
E.钙离子拮抗剂
答案:E
5.高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能应用
A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
E.α1受体阻滞剂
答案:B
6.引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是
A.左冠状动脉前降支
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉回旋支
D.左冠状动脉主干
E.右冠状动脉右室前支
答案:C
7.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是
A.心律失常
B.心室壁瘤
C.心脏破裂
D.心源性休克
E.心力衰竭
答案:A
8.缺血性心脏病最常见的病因是
A.二尖瓣狭窄
B.原发性心肌病
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
答案:D
9.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于
A.心室壁瘤
B.心力衰竭
C.二尖瓣相对性关闭不全
D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂
E.室间隔穿孔
答案:D
10.心绞痛发作的典型部位是
A.胸骨上中段之后
B.心尖部
C.心前区向颈咽部放射
D.胸骨下段后
E.剑突下
答案:A
11.心绞痛发作时可有
A.血沉增快
B.低血压性休克
C.血清心肌酶增高
D.乳头肌断裂
E.房性或室性早搏
答案:E
12.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断
A.胸痛多在夜间发作
B.胸痛多位于心前区
C.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解
D.疼痛时心电图ST段抬高
E.持续性左胸憋闷感达15分种以上
答案:C
13.目前诊断心绞痛最常用的`无创性检查是
A.胸片
B.冠状动脉造影
C.磁共振
D.彩色多普勒超声
E.心电图
答案:E
14.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状
A.疼痛
B.低血压和休克
C.心律失常
D.发热
E.呼吸困难
答案:A
15.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
A.乳酸脱氢酶同工酶1(LDU1)
B.乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)
C.乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)
D.谷草转氨酶(AST)
E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
答案:E
16.急性下壁梗死最易合并
A.左前分支传导阻滞
B.心房颤动
C.房室传导阻滞
D.室性早搏
E.室性心动过速
答案:C
17.下列哪一项不是心肌梗死的并发症
A.胸膜炎
B.梗死后综合征
C.心脏破裂
D.室壁瘤
E.二尖瓣脱垂
答案:A
18.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
A.房室传导阻滞
B.心房颤动
C.左前分传导阻滞
D.病窦综合征
E.室性早搏及室性心动过速
答案:E
21.急性心肌梗死合并休克时禁用
A.糖皮质激素
B.洋地黄
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.异丙基肾上腺素
答案:E
22.判断急性心肌梗死面积最有价值的是
A.血清磷酸肌酶增高程度
B.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度
C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度
D.乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度
E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度
答案:C
23.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是
A.是否有频发室性早搏
B.疼痛的部位
C.是否伴有血沉增快
D.是否伴有ST段抬高
E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高
答案:E
24.急性心肌梗死最早的心电图改变是
A.异常宽深的Q波
段明显抬高
C.T波倒置
D.T波高耸
段压低
答案:D
25.变异性心绞痛的主要特点是
A.心绞痛发作时常可见Q波
B.常于劳累后发作
C.情绪激动是常见诱因
D.发作时ST段上移
E.发作时ST段明显下移
答案:D
26.缓解心绞痛发作时疼痛,下列哪种药物最好
A.心痛定
B.洋地黄
C.阿托品
D.硝酸甘油
答案:D
27.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是
段抬高
B.T波异常高耸
C.新出现的病理性Q波
D.合并室性心律失常
E.T波倒置
答案:C
28.急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联
A.V1~V4
B.V1~V3
C.V3~V5
D.V6、I、avL
E.V1~V6、及I、aVL
答案:C
29.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是
A.前壁
B.正后壁
C.前间壁
D.下壁
E.广泛前壁
答案:D
30.急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是
A.肌酸磷酸激酶
B.天门冬酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷丙转氨酶
E.丁酮酸脱氢酶
答案:A
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