2018年内科主治医师备考试题及答案
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内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018年内科主治医师备考试题及答案,希望对大家有所帮助。
A1型题:(1-6题)
1.确诊淋巴瘤的主要检查方法是:B
A.血象检查
B.淋巴结活检
C.骨髓检查
D.免疫学检查
E.淋巴造影
2.关于淋巴瘤下列哪一项不妥:B
A.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关
3.属于T细胞淋巴瘤的是D
A.边缘区淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.套细胞淋巴瘤
D.间变大细胞淋巴瘤
itt淋巴瘤
4.对霍奇金氏淋巴瘤最具诊断意义的.细胞是A
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞
5.非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是C
A.滤泡性小裂细胞
B.小无裂细胞型
C.弥漫性小裂细胞型
D.免疫母细胞型
E.小淋巴细胞型
6.淋巴瘤最有意义的临床表现D
A.肝脾肿大
B.长期周期性发热
C.盗汗、体重减轻
D.无痛性淋巴结肿大
E.局限性淋巴结肿大并有粘连
A2型题:(7-21题)
7.男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾肿大。血象示:WBC2.0×109/L,Hb82g/L,PLT65×109/L,骨髓活检:间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?B
A.急性单核细胞白血病
B.恶性组织细胞病
C.噬血细胞综合征
D.坏死性淋巴结炎
E.以上都不是
8.女性,50岁。因颈部淋巴结肿大,活检示:B细胞性淋巴瘤。下列哪项是我国最常见的B细胞性淋巴瘤?D
A.滤泡性淋巴瘤
B.套细胞淋巴瘤
C.小淋巴细胞淋巴瘤
D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
itt淋巴瘤
9.女性,70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大3个月。淋巴结活检示:滤泡性淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解,下一步的治疗应选择?C
A.干扰素
B.异体骨髓移植
20抗体+CHOP
D.放疗
E.二线化疗方案
10.男性,70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超:肝、脾肿大、肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示:弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?D
A.低危
B.低中危
C.高中危
D高危
E.中危
11.女性,60岁。头晕、乏力2周,进行性消瘦。查体:贫血貌,左颈部可触及半个拇指大的淋巴结,肝、脾肋下2指。血象 示:WBC40X109/L,Hb52g/L,PLT552X109/L,间接胆红素56mmol/L,骨髓:符合溶血性贫血。Coombs试验阳性。正 规使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳,该患者可继发于下列哪种肿瘤?D
A.转移癌
B.多发性骨髓瘤
C.肝癌D非霍奇金淋巴瘤
E.以上都不是
12.男性,40岁。胸背部疼痛3个月,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下未触及。胸椎MRI示:胸12椎体骨质破坏,椎体旁有占位性病变。局部组织活检:符合弥漫性大B细胞淋巴瘤,这是下列哪种分型?C
A.1982的国际工作分型
B.1994的REAL分型
(2000)的分型
D.1965的Rye分型
E.以上都不是
13.女性,54岁。头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位,下列哪种正确?B
A.局限于深部淋巴结
B.可发生在身体的任何部位
C.局限于浅表淋巴结
D.局限于结外的淋巴组织
E.局限于造血器官
14.男性,30岁。上腹部隐痛3个月。浅表淋巴结未触及肿大,上腹部轻压痛,肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检:胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤,其病因可能与下列哪项有关?B
病毒
B.幽门螺旋杆菌
C.免疫功能低下
D.遗传性因素
E.逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒
15.男性,36岁。发现颈部肿块6个月,气促1周。体检:右颈部可触及融合呈鸡蛋大的淋巴结,(双侧扁桃体Ⅲ度肿大,肝、脾肋下未触及。胸片示:双侧大量胸腔积液。淋巴结活检示:血管免疫母细胞性T细胞NHL,可首选下列哪项化疗方案?B
16.女性,50岁。发现双侧颈部肿块3个月,无发热。双侧颈前三角区可触及数个半个拇指大的淋巴结,余部位未触及肿大的淋巴结。胸部CT:未见异 常。腹部CT:脾大,余未见异常。血常规正常。颈淋巴结活检示:NHL,弥漫大B细胞性。经CHOPl个疗程,病变完全消失,其疗程数为:E
A1个疗程
B.2个疗程
C.3个疗程
D.4个疗程
E.不应少于6个疗程
17.女性,55岁。腋下淋巴结肿大1个月。疑为淋巴瘤,下列哪项不支持其肿大的淋巴结特点?D
A.无痛性
B.少数饮酒后引起淋巴结疼痛
C.可融合成块
D.无进行性肿大
E.进行性肿大
18.男性,35岁。无痛性颈部淋巴结肿大1个月。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。淋巴结活检示结构破坏,找到R-S细胞,下列哪项表现一般不出现?E
A.周期性发热
B.皮肤瘙痒
C.盗汗、消瘦D酒精疼痛
E.胸骨疼痛.
19.女性,20岁。无痛性左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活检示:找到R-S细胞。R-S细胞不会出现于下列哪种疾病?D
A.恶性肿瘤
B.结缔组织病
C.传染性单核细胞增多症
D.非霍金奇淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
20.男性,65岁。右上腹疼痛2个月,无发热。浅表淋巴结未触肿大。B超示:肝内有占位性病变,脾长轴16cm,腹膜后见有数个肿大的淋巴结。肝病变活检示:NHL,弥漫大B细胞性。血清LDH升高,其国际预后指数(IPI)为4分,下列哪项不是IPI指数的项目?E
A.年龄
B.分期
C.结外病变
D.血清LDH
E.症状
21.男性,50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确?B
A.可以以结外病变首发
B.一定有淋巴结肿大
C.可以有高热
D.病变可以跳跃性播散
E.可以以浅表淋巴结肿大为首发
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