2017年卫生资格《主管药师》精选复习资料
来源:才华咖 本文已影响9.11K人
来源:才华咖 本文已影响9.11K人
勤奋是聪明的土壤,勤学是聪明的钥匙。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017年卫生资格《主管药师》精选复习资料,更多精彩内容请关注应届毕业生考试网。
碘解磷定的药理学
碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,故又称胆碱酯酶复活剂。碘解磷定等尚能与血中有机磷酸酯类直接结合,成为无毒物质由尿排出。
本品的特点为:
①只对中毒时间不长、形成不久的磷酰化酶有重活化作用,如巳经过一定时间,磷酰化酶已老化(脱烷基)后、再不能被重活化,胆碱酯酶的活性则难以恢复。故应用肟类重活化剂,治疗有机磷类中毒时,用药越早越好。
②本品对不同有机磷化合物的作用不同,一般认为对沙磷、对硫磷、内吸磷、硫特普、马拉硫磷、乙硫磷的疗效较好,对塔崩、敌敌畏、敌百虫的效果较差,对索曼无效,对罗果、氧化罗果尚有争议。
③不同的重活化剂其作用的强弱不同,即对有机磷的抗毒效价不同。
④给药后虽能消除肌肉震颤、肌无力等外周性烟碱样症状,但不能直接对抗乙酰胆碱的大部分效应,即不能消除中枢症状、毒蕈样症状及其他烟碱症状,故对中重度中毒患者,必须与抗胆碱药合用。
⑤肟类重活化剂都是季铵盐,脂溶性差,不能进入血脑屏障进入中枢神经系统,对中枢的中毒活化酶没有明显的重活化作用,故对中枢的.中毒症状无明显的效果。
⑥口服吸收很差且不规则,一般都通过静脉给药。
异丙肾上腺素药效学
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用。
①扩张支气管:作用于支气管β2肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛,抑制组胺等介质的释放。
②兴奋β1肾上腺素受体,增快心率、增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期。
③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。
药动学
雾化吸入吸收完全,吸入2~5分钟即起效,作用可维持0.5~2小时。静注作用维持不到1小时;舌下给药15~30分钟起效,作用维持1~2小时。
静注后作用于β1肾上腺素受体,半衰期仅1分钟,半衰期α为4分钟。主要在肝内代谢,通过肾脏排泄。雾化吸入后约5~10%以原形排出;静注后约 40~50%以原形排出。
硝苯地平,用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者,其疗效优于β受体拮抗剂。
还适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。
药理学:
具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压下降。小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压,为较好的抗心绞痛药。用作抗高血压药,没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和水肿等不良反应。
口服吸收良好,经10分钟生效,1~2小时达最大效应,作用维持6~7小时。舌下含服作用较口服迅速。喷雾给药10分钟即出现降压作用,经1小时疗效最显著,约3 小时后血压回升(个别可持续11小时)。静脉注射10分钟内可降低血压21%-26%.
适应症:
用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者,其疗效优于β受体拮抗剂。
还适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。
用法和用量:
由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
不良反应:
不良反应一般较轻,初服者常见面部潮红,其次有心悸、窦性心动过速。个别有舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等。
荚膜的主要成分为多糖,部分脂质和蛋白质。其对结核分枝杆菌的作用有:
①荚膜能与吞噬细胞表面的补体受体3(CR3)结合,有助于结核分枝杆菌在宿主细胞上的粘附与入侵;
②荚膜中有多种酶可降解宿主组织中的大分子物质,供入侵的结核分枝杆菌繁殖所需的营养;
③荚膜能防止宿主的有害物质进入结核分枝杆菌,甚至如小分子NaOH也不易进入。
故结核标本用4% NaOH消化时,一般细菌很快杀死,但结核分枝杆菌可耐受数十分钟。
结核分枝杆菌入侵后荚膜还可抑制吞噬体与溶酶体的融合。
苯佐那酯(benzonatate)又名退嗽露(tessalon)为丁卡因的衍生物。
有较强的局部麻醉作用,抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢。
止咳剂量不抑制呼吸,反能增加肺每分钟通气量。
用药后20分钟左右出现作用,维持3~4小时。
对干咳、阵咳效果良好,也可用于支气管镜等检查前预防咳嗽。
有轻度嗜睡、头晕、鼻塞等不良反应,偶见过敏性皮炎。
服用时勿将药丸咬碎,以免引起口腔麻木。
2017年卫生资格《初级药师》复习笔记
2016年卫生资格《主管护师》考试预习资料
2017年卫生资格主管中药师精选题
2015年卫生资格《检验技士》精选复习资料
2017卫生资格主管中药师复习笔记
2016年卫生资格《主管护师》复习笔记
2016年卫生资格《初级药师》考试预习资料
2017卫生资格初级中药师考试复习资料
卫生资格《初级护师》复习资料2018
2017年卫生资格《主管药师》考试要点
卫生资格《主管药师》精选习题及答案2018
2015年卫生资格《初级药师》精选复习笔记
2015年卫生资格《检验技师》精选复习资料
2017年卫生资格主管药师精选试题
2017年卫生资格主管中药师复习题
2015年执业药师《中药鉴定学》精选复习资料
2017卫生资格临床检验技师复习资料
2017卫生资格主管药师《相关专业知识》预测试题
2017年卫生资格主管药师巩固习题
2016年卫生资格《初级护师》考试预习资料
2017年卫生资格主管药师知识强化习题
卫生资格《妇产科主治医师》的复习资料
2018年卫生资格《主管药师》模拟题含答案
2015年执业药师《中药化学》精选复习资料
2016年卫生资格《初级药师》复习重点
2017卫生资格《初级中药师》基础复习
2016年卫生资格《主管护师》精选笔记
2015年执业药师《中药鉴定学》复习资料精选
卫生资格《初级药师》预习资料
2017年卫生资格主管药师考前预习题
2017执业药师《药事管理与法规》复习资料
2017卫生资格《主管中药师》试题及答案
2018卫生资格主管药师精选练习题及答案
2017执业药师《药事管理与法规》复习资料大纲
管理学原理复习资料【多篇】
2018年卫生资格《初级护师》考试预习资料
生物考前复习资料借鉴
2016卫生资格《主管中药师》模拟试题
2017年卫生资格主管中药师重点:祛风湿药
2018卫生资格《主管药师》模拟题及答案