中医执业医师考点:痫证
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痫证:风定痰涤淤通窍,心脾六归肾左天。
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤
临床辨证证型:
①肝风痰浊型痫证。证见突然昏仆,抽搐流涎,或喉中声响,苔白腻,脉弦滑。治宜涤痰熄风,方用定痫丸。
②肝火痰热型痫证。证见突然昏仆,抽搐流涎,平素急躁易怒,心烦口苦,舌苔黄腻,脉弦滑数,治宜清肝化痰,方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。
③肝肾阴虚型痫证。痫证反复发作,日久不愈,伴有腰酸耳鸣,头晕目眩,舌红苔少,脉细数。治宜滋补肝肾,方用六味地黄丸加味。
④脾胃虚弱型痫证。痫证日久,神疲气短,纳少便溏,伴有胸闷呕恶,舌淡脉濡。治宜健脾和胃,方用六君子汤加味。
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