2017年中西医结合助理执业医师考试精选试题及答案
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试题一:
1. 下列除哪项外均是中风闭证的特点
A. 突然昏仆
B. 牙关紧闭
C. 口噤不开
D. 肢体强痉
E. 二便自遗
答案:E
解析:邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷,汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。
2. 与石淋的发病关系最为密切的病机是
A. 脾虚中气下陷
B. 肾虚下元不固
C. 湿热蕴结下焦
D. 热盛迫血妄行
E. 气郁化火伤阴
答案:C
解析:湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋。
3. 下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机
A. 燥热
B. 气虚
C. 阴虚
D. 血瘀
E. 水停
答案:E
解析:消渴的病机,主要有以下几点:①阴虚为本,燥热为标。②气阴两虚,阴阳俱衰。③正气不足,瘀血内生。④脏腑虚损,变证百出。
4. 下列不属于辨脓方法的是
A. 按触法
B. 透光法
C. 切开法
D. 穿刺法
E. 点压法
答案:C
解析:辨脓方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法。
5. 下列不属于乳岩证型的是
A. 肝郁痰凝证
B. 冲任失调证
C. 气血两亏证
D. 肝火偏旺证
E. 脾虚胃弱证
答案:D
6. 成人直肠的全长应为
A. 3~4. 5cm
B. 10~12cm
C. 12~14cm
D. 15~18cm
E. 18~20cm
答案:C
解析:直肠上端在第三骶椎平面与乙状结肠相接,下端在尾骨尖稍上方与肛管连接,全长
12~14cm。
7. 内痔的主要症状是
A. 便血,疼痛
B. 便血,有分泌物
C. 便血,痔核脱出
D. 便血,肛门痒
E. 便血,异物感
答案:C
8. 下列哪项是产后用药三禁
A. 活血、通便、消导
B. 大汗、峻下、利小便
C. 清热、凉血、滋阴
D. 祛寒、开郁、化瘀
E. 以上均非
答案:B
9. 产后腹痛血瘀证的治法是
A. 养血活血
B. 补血益气
C. 行气养血
D. 活血止痛
E. 活血化瘀,散寒止痛
答案:E
10. 桂枝茯苓丸的组成是
A. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花
B. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁
C. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝
D. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参
E. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术
答案:B
11. 小儿出齐20颗乳牙的时间是
A. 8~10个月
B. 11~12个月
C. 13~15个月
D. 16~19个月
E. 20~30个月
答案:E
解析:小儿一般1岁时长出8颗牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,2岁出第2乳磨牙,20~30个月出齐20颗乳牙。
12. 患儿口腔、舌上布满白屑,其诊断是
A. 口糜
B. 口疮
C. 燕口疮
D. 舌疳
E. 雪口
答案:E
解析:鹅口疮以口腔、舌上布满白屑,状如鹅口为特征,又因其色白如雪片,亦称雪口。
13. 毓麟珠多用于治疗
A. 肾气虚不孕
B. 肝郁不孕
C. 痰湿不孕
D. 肾阴虚不孕
E. 血瘀不孕
答案:A
解析:毓麟珠具有补肾益气,填精益髓的功效,多用于治疗肾气虚型不孕症。
14. 下列有关小儿腹泻的西医治疗原则,错误的是
A. 调整饮食
B. 控制肠道内外感染
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 尽早使用止泻剂
E. 加强护理,防止并发症
答案:D
解析:小儿腹泻西医治疗原则主要包括预防和纠正脱水、调整饮食、合理用药及预防并发症。因肠道感染因素引起的腹泻不能使用止泻剂,故选D。
15. 治疗小儿急性支气管炎风热咳嗽证,应首选的方剂是
A. 桑菊饮
B. 杏苏散
C. 银翘散
D. 止嗽散
E. 金沸草散
答案:A
解析:小儿急性支气管炎中医辨证分为风寒咳嗽和风热咳嗽。风寒咳嗽治以解表散寒、宣肺止咳,代表方剂为杏苏散加减;风热咳嗽治以辛凉解表、宣肺止咳,代表方剂为桑菊饮加减,故选A。银翘散主治风热感冒热邪偏盛而咳嗽症状不甚者;止嗽散用治风邪犯肺咳嗽而寒热症状不明显者,金沸草散主要用治风寒表证兼有咳嗽者。
16. 哮病发生的病机主要是
A. 肺气虚弱
B. 外邪侵袭于肺,肺气不利
C. 饮食生冷,损伤肺气
D. 痰气相搏,气道被阻
E. 肾不纳气
答案:D
解析:中医哮病即支气管哮喘,中医认为其发病主要有内因与外因两方面,内因与遗传相关,胎禀不足,后天失养,反复外感,肺气受损,肺脾肾三脏气血不足,使小儿形成痰气内伏的特殊体质状态;外因为感受六淫之邪,饮食、劳倦、情志影响等。其病机主要为痰饮内伏,在诱因作用下,致痰气交阻,阻塞气道所致,故选D。
17. 佝偻病的病因是
A. 维生素A缺乏
B. 维生素B缺乏
C. 维生素D缺乏
D. 维生素E缺乏
E. 维生素A、E缺乏
答案:C
18. 麻疹早期诊断的特征性依据是
A. 高热起伏
B. 玫瑰色斑丘疹
C. 咳嗽频繁
D. 麻疹黏膜斑
E. 泪眼汪汪,畏光红赤
答案:D
19. 下列哪项是左心衰竭的典型表现
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 颈静脉充盈
C. 下垂性水肿
D. 浆膜腔积液
E. 肝肿大
答案:A
解析:左心衰主要表现为肺淤血,肺水肿。夜间患者多平卧,回心血量增加,夜间寒气盛,血得寒则凝,夜间淤血症状明显,故出现夜间阵发性呼吸困难。
20. 下列各项,不属于慢性肾小球肾炎中医辨证类型的是
A. 水湿证
B. 血瘀证
C. 湿热证
D. 湿浊证
E. 痰浊证
答案:E
解析:慢性肾小球肾炎中医辨证类型包括水湿证、血瘀证、湿热证、湿浊证,故选E。
21. 下列哪项是再生障碍性贫血的基本病机
A. 七情妄动
B. 外感六淫
C. 阴阳虚损
D. 饮食不节
E. 邪毒外侵
答案:C
22. 正常成人每日所需的水量是
A. 500~1000ml
B. 1000~1500ml
C. 1500~3000ml
D. 2000~4000ml
E. 4000~5000ml
答案:C
23. 下列哪项不是类风湿性关节炎的症状特点
A. 关节肿痛
B. 对称性多关节炎
C. 游走性关节炎
D. 关节晨僵
E. 关节肿胀畸形
答案:C
解析:游走性关节炎为风湿性关节炎的特点,关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿性关节炎的表现。故选C。
24. 脑血栓形成的最常见的病因是
A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 各种脑动脉硬炎
D. 血压偏低
E. 红细胞增多症
答案:B
25. 服毒后最好几小时内洗胃
A. 1
B. 3
C. 6
D. 12
E. 24
答案:C
解析:一般在服毒后6小时内洗胃有效,因服毒物在6小时内胃中尚有残留,洗胃可以清除未被吸收的毒物。
26. 手术器械和敷料最常用的灭菌方法是
A. 甲醛气体熏蒸法
B. 紫外线消毒法
C. 乳酸消毒法
D. 高压蒸气灭菌法
E. 环氧乙烷熏蒸法
答案:D
解析:高压蒸气灭菌法最为普遍应用,效果可靠,可用于金属器械、玻璃、橡胶等物品的消毒,故选用D。
27. 下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证
A. 恶病质
B. 脊柱畸形
C. 休克
D. 高血压
E. 穿刺点皮肤感染
答案:A
解析:硬膜外麻醉的禁忌证包括:(1)严重休克或出血未能纠正者;(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者;(3)有中枢神经系统疾病者;(4)有血液凝固障碍性疾病或应用抗凝治疗者;(5)有低血压或严重高血压者;(6)有慢性腰背痛或手术前头痛者;(7)伴有脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎者;(8)精神病而不能合作者。
28. 一般心肺复苏的正确步骤是
A. 通畅气道,人工通气,建立人工循环,药物治疗
B. 建立人工循环,通畅气道,胸外心脏按压
C. 先口对口人工呼吸,再胸外心脏按压,心腔内注射药物
D. 先胸外按压恢复心跳,再口对口呼吸及药物治疗
E. 先心腔内注射药物恢复心跳,再进行口对口呼吸及胸外心脏按压
答案:A
解析:一般心肺复苏包括初级复苏和二级复苏,初级复苏是通畅气道(Airway),人工通气
(Breathing),建立人工循环(Circulation),常称为ABC程序,二级复苏或高级生命支持是在初级复苏基础上使用药物治疗,故答案应选A。
29. 烧伤患者,局部创面痛觉迟钝,有水疱,基底苍白,间有红色斑点,潮湿。其烧伤程度为
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. 以上均非
答案:C
解析:Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强;浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层;深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,可有水疱;Ⅲ度烧伤:全皮层烧伤甚至达皮下、肌肉或骨骼。
30. 治疗甲状腺腺瘤,应首选
A. 逍遥散
B. 四逆散
C. 四海舒郁丸
D. 海藻玉壶汤
E. 柴胡疏肝散
答案:D
解析:甲状腺腺瘤属中医肉瘿,其病机为气滞、痰浊、血瘀,宜行气解郁,软坚散结,故选D。
31. 下列各项,不属于乳癌局部典型体征的是
A. 质地坚硬
B. 表面不光滑
C. 肿块活动
D. 橘皮样变
E. 乳头内缩
答案:C
解析:乳癌肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易被推动,可有乳房局部隆起,皮肤凹陷,乳头扁平、回缩、凹陷,皮肤呈橘皮样变,故肿块活动不属于乳癌局部典型体征。
32. 下列关于子宫的叙述,错误的是
A. 位于骨盆腔中央
B. 宫腔呈上窄下宽的三角形
C. 主月经
D. 主孕育胎儿
E. 形态似腑,功能似脏
答案:B
解析:子宫位于骨盆腔中央,宫腔呈上宽下窄的三角形,具有主行月经、分泌带液、种子育胎、分娩胎儿、排泄恶露的功能,其形中空似腑而功能藏精似脏,属奇恒之腑。
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