中医助理医师实践技能考试复习资料
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中医助理医师实践技能考试时间一般在6-7月份,中医助理医师医学综合笔试考试时间一般在9-10月份。下面是关于中西助理医师考试的实践技能复习资料,仅供参考!
1.痄腮诊断要点
1.腮腺炎流行期间,发病前2~3周有流行性腮腺炎接触史。
2.初病时可有发热。腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下扩大,边缘不清,触之有弹性感、疼痛感。常一侧先肿大,2~3天后对侧亦出现肿大。腮腺管口红肿,或同时有颌下腺肿大。
2.感冒鉴别
1.普通感冒与时行感冒
普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继发它病,传变入里。
时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。
2.感冒与风温
本病与诸多温病早期症状相类似,尤其是风热感冒与风温初起颇相似。
风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。
而感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出热退,脉静身凉,病程短,预后良好。
3.小儿疳积症状
临床表现:神疲乏力,面色无华,形体消瘦,发育迟缓,皮下脂肪消失,肌肉萎缩等是本病的主要症状。根据祖国医学辨证,可分为以下两型。
1.乳食积滞型:脘腹胀满,纳食不香,夜眠不宁,精神不振,大便不调常有恶臭或便秘,同时可伴有手足心热等症,苔厚腻,色微黄少津液,脉弱或兼数,指纹紫红色。
2.气血两亏型:面色晄白或萎黄呈干瘪老人面容,毛发稀疏易脱,骨瘦如柴,皮肤干燥多屑,精神萎靡,啼声低沉,困倦无力,动则汗出,四肢不温可伴浮肿(以下肢为多见),不思饮食或嗜食僻,发育障碍,腹部凹陷,大便搪泄,舌淡苔薄,指纹色淡。
4.产后发热原因
产后发热病理主要为产后体虚,感染邪毒,正邪交争,或败血停滞,营卫不通。如热毒不解,极易传入营血或内陷心包。
1.感染邪毒:产时产创、出血,元气耗损,血室正开,如接生不慎,或产褥不洁,或不禁房事,邪毒乘虚侵入,稽留于冲任、胞脉,正邪交争而发热。
2.热入营血:感染邪毒不解,火热炽盛,加之产后元气大伤,邪毒内陷,热入营血,与血搏结,损伤营阴,或迫血妄行。
3.热陷心包:营分失治,热毒深陷,内闭心包。
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