执业医师复习要点:矿物质缺乏症和中毒症-钼
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钼(Mo)是一种形成氧化物的过渡金属,它是蝶呤辅酶的成分,为黄嘌呤氧化酶,亚硫酸盐氧化酶和醛氧化酶的活力所必需。遗传性条件性亚硫酸盐氧化酶缺乏在1967年已有描述,一名儿童有精神发育迟缓,抽搐,角弓反张和晶状体脱位。此病是由于该儿童尽管有足够的.钼却不能形成钼辅酶。
由于钼缺乏引起的亚硫酸盐中毒已见于一位长期接受全胃肠外营养的病人,他发生心动过速,呼吸急促,头痛,恶心,呕吐,以至昏迷。代谢性研究显示他的血和尿中亚硫酸盐和黄嘌呤水平增高而硫酸盐和尿酸水平降低,据此可作出诊断。给以静脉注射钼酸铵每天300μg得到引人注目的恢复。遗传性条件性和营养性钼缺乏都罕见。钼摄入量每天在100~500μg范围,主要来自动物内脏,整粒谷物和豆类。
NAS/NRC的食物和营养委员会提出,钼的安全和足够摄入量成人每天为75~250μg,1~6岁的儿童每天为25~75μg.
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