2017年临床助理医师考点:直肠息肉
来源:才华咖 本文已影响6.74K人
来源:才华咖 本文已影响6.74K人
导语:直肠息肉分类均可按组织学表现和病理性质划分,结肠息肉的治疗方法有哪些你知道吗?下面我们一起来看看具体内容吧。
1、新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物,极易发生癌变。错构瘤这类肿瘤是正常组织的异常混合,一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变,但息肉病则多会恶变。
2、炎性息肉:即假息肉,由肠粘膜溃疡而引起。常见的有:慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病,属正常淋巴组织,与癌变无关。
3、增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的'无蒂小结节,可单个孤立,也可多发,颜色与周围粘膜相同,直径仅有几毫米,一般无症状,多并发腺瘤。
4、综合征类:该类病在肠胃内有息肉,在胃肠道外有特殊表现。
5、错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合,一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变,但息肉病则多会恶变。
结肠息肉的治疗:
1.手术治疗
(1)单个息肉可行切除,加病检同时进行。
(2)多发息肉或息肉较大有恶变征,可经肛门肛窥肠镜进行病理活检,以除外恶变。
(3)低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。
(4)广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
(5)高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
(6)息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。
2.药物治疗
(1)一般小量出血,以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主。
(2)较大量出血除用止血药物和抗生素、输液补充电解质维生素外,应做好术前准备,如备血等。
(3)出血量大于800ml或血压不能维持,应及时输血并行剖腹手术治疗。
结肠息肉的病因:
1.感染
有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关;
2.年龄
结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高;
3.胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关;
4.生活习惯
食物中含纤维多息肉的发生就少,反之就多,吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系,吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤,而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤;
5.遗传
某些多发性息肉的发生与遗传有关,患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因,而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的,以后当此等位基因发生突变时,则在突变部位发生腺瘤,这种突变称为体细胞突变。
2017年临床助理医师《生理学》考点:体温及调节
2017年临床执业医师考试章节热点:肠道杆菌
2017公卫执业助理医师临床医学综合考点:腹痛
2017年临床助理医师考点:出血性疾病
2017年临床执业助理医师考试生理学知识点:胃液
2017年临床助理医师备考点:眼的视觉功能
2017临床执业助理医师考点:糖代谢
临床执业医师助理考点:什么是肠道病毒
2017年临床助理医师考点:呼吸运动的调节
2017年临床执业医师考试学科要点:肠道杆菌
临床执业医师助理考点:肠出血性梗死
2017年临床助理医师考点:耳的听觉功能
2017公卫执业助理医师临床医学考点:心界
2017公卫执业助理医师临床医学考点:腹泻
临床执业医师助理考点:静息电位
2017临床助理医师考试热点复习:局部血液循环障碍
2017临床助理医师考试《病理学》热点:组织的损伤
2017公卫助理医师临床医学知识点:心音分裂
2017年临床助理医师《生理学》备考:呼吸
临床执业医师助理考点:突眼临床表现
2016临床助理医师高频考点:心肌病
2017年临床执业助理医师考试重要考点总结
2017公共卫生助理医师考点:风疹的临床表现
2017年临床助理医师重要考点练习题
临床执业医师助理考点:肠梗阻临床表现
2017临床执业助理医师考点:蛋白质的结构与功能
2016年临床执业医师《消化系统》考点:肠结核
临床执业医师考试真题多篇
2016临床助理医师高频考点:心率失常
2017年临床助理医师重要考点训练题
临床执业医师考点:肌肉痉挛的临床表现
临床执业助理医师知识点总结报告
临床执业医师助理考点:癔症临床表现
2017年临床助理医师《生理学》热点:血管生理
2016年临床助理医师考试知识点:精神病学概论
医师考核临床技能评语
2017临床执业助理医师考试历年考点
临床执业医师助理考点:呕血的临床特性
2017年临床执业助理医师考试《生理学》考点
2017临床助理医师考试《病理学》热点:风湿病