2017神经外科主治医师考试《专业知识》预测题及答案
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预测题一:
1.脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是( )
A.脑脊液有无血液B.有无昏迷
C.有无脑膜刺激征D.有无高血压E.有无定位体征
2.有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是( )
A.肾上腺素纱布填塞鼻腔B.抗生素治疗
C.安静卧床D.防止便秘及上呼吸道感染E.禁止腰穿
3.大面积头皮撕脱伤下列哪项处置不正确( )
A.紧急止血B.尽早清创
C.防治休克D.抗感染E.中厚皮片植皮
4.外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于( )
A.由对冲性脑挫伤所致,广泛的额颞部受累B.血肿位于白质深部
C.脑膜中动脉受损,出血速度快D.引起颅内压增高而导致脑疝E.伴发脑水肿程度
5.成人颅内压增高,较客观的指标是( )
A.头痛B.意识障碍
C.呕吐D.脑中线移位2mmE.视神经乳头水肿
6.关于硬膜外血肿表现叙述不正确的是( )
A.短暂意识丧失B.无原发昏迷的继发昏迷
C.具有中间清醒期的昏迷D.原发昏迷基础上逐渐加重E.出现神经系统定位体征
7.男性患者,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐。1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为( )
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝D.脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤
8.男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌瘤切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑( )
A.脑出血B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑肿瘤D.肺癌脑转移E.高血压危象
9.下列颅脑损伤最急需处理的是( )
A.脑震荡B.顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
C.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成
10.闭合性颅脑损伤早期治疗要点是( )
A.防止休克B.防止癫痫
C.气管切开D.控制水入量E.防止脑水肿和颅内血肿
11.颅盖骨折通常诊断依据是( )
A.头颅X线片B.头痛伴呕吐
C.脑定位体征D.局部骨擦音E.头部外伤史
12.造成脑疝常见的原因中不包括( )
A.外伤所致各种颅内血肿B.颅内脓肿
C.颅内肿瘤D.颅内寄生虫E.颅底骨折
13.脑震荡主要临床特点为( )
A.头痛、头晕、恶心、呕吐B.短暂意识丧失和逆行性健忘
C.意识障碍超过30分钟D.生命体征改变E.脑膜刺激征
14.后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是( )
A.静脉快速静点甘露醇B.尽快切除后颅凹占位病变
C.立即行后颅凹减压术D.快速行脑室穿刺,脑脊液引流术E.立即行冬眠物理降温治疗
15.降低颅压的措施中,错误的是( )
A.大量腰穿放液B.静点甘露醇
C.静点地塞米xD.吸氧E.限制入量
16.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是( )
A.头痛剧烈B.频繁呕吐
C.血压升高D.烦躁不安E.早期出现呼吸骤停
17.小脑幕切迹疝典型瞳孔改变为( )
A.双侧瞳孔散大B.同侧瞳孔散大
C.对侧瞳孔散大D.对侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔缩小
18.成人颅内压正常值为( )
A.60~100mmH2OB.80~30mmH2O
C.120mmH2OD.0mmH2OE.>200mmH200mmH2O
19.有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是( )
A.右顶枕部B.右额颞部
C.左顶枕部D.左额颞部E.后颅凹
20.有一病人,确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据( )
A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟
C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏有额部点状高密度灶
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