内科主治医师辅导:巴特综合征容易与哪些疾病混淆
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Batter综合征与其他伴醛固酮增多症的疾病所不同处在于没有高血压(原发性醛固酮增多症有高血压)和水肿(继发性醛固酮增多症有水肿)。成人需排除:神经性贪食症,呕吐或私用利尿剂或轻泻药。这些情况下,尿氯常是低的(<20mmol/L)。
小儿巴特综合征:
由于临床表现无特异性,很容易引起误诊或漏诊。以多饮、多尿、消瘦就诊的患儿需要与以下疾病鉴别:
①假性巴特综合征:长期应用排钾利尿剂导致的电解质紊乱和代谢性碱中毒。
②肾小管性酸中毒:存在高氯血症和酸中毒。
④假性醛固酮增多症:先天性肾小管失钾症,低肾素性高血压综合征。
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