2017消化内科学主治医师《基础知识》模拟题及答案
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模拟题一:
1.男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹持续疼痛,14小时后出现呼吸困难,次/分,最可能的诊断是( )
A.急性胃炎B.大叶性肺炎
C.急性肠梗阻D.急性水肿型胰腺炎E.急性出血坏死型胰腺炎
2.溃疡性结肠炎患者X线钡剂灌肠检查,下列不正确的是( )
A.肠壁边缘呈毛刺状或锯齿状B.结肠袋消失,肠壁呈铅管状
C.可见圆形或卵圆形充盈缺损D.肠壁变硬,肠腔变窄E.病变肠段呈跳跃征象
3.男性,46岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需单纯放腹水,第一次放多少合适( )
A.1000mlB.1500~2000ml
C.2500~350mlD.6000~8000mlE.
4.男,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转。2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是( )
A.消化性溃疡复发B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药,不敏感D.复合溃疡E.多发溃疡
5.哪一种胃炎易导致贫血( )
A.慢性B型萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎
C.慢性A型萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.急性化脓性胃炎
6.男,1岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈、肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为0U,AKP:350U(正常35~150),最大可能是( )
A.肝炎后肝硬化B.肝脓肿
C.慢性活动性肝炎D.肝硬化并肝细胞癌E.慢性胆囊炎
7.结核性腹膜炎常见并发症是( )
A.急性穿孔B.慢性穿孔
C.便血D.腹腔脓肿E.肠梗阻
8.下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性( )
A.B超检查B.甲胎蛋白测定
C.碱性磷酸酶D.核素显像E.乙肝病毒感染标志
9.结核性腹膜炎起病方式最多见的是( )
A.缓慢起病B.急骤起病
C.隐袭,尸检时发现D.以急腹症起病E.以发热起病
10.慢性萎缩性胃窦炎主要相关的致病菌感染是( )
A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌
C.痢疾杆菌D.溶血性链球菌E.幽门螺杆菌
11.下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则( )
A.控制急性发作B.缓解病情
C.减少复发D.防止并发症E.早期手术切除全结肠可根治本病
12.男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250somogyiU。下列判定哪项不合适( )
A.急性肠梗阻B.急性胰腺炎出血坏死型
C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.可排除急性胰腺炎
13.关于多灶性慢性萎缩性胃炎,下列哪项不正确( )
A.临床症状有时酷似消化性溃疡B.可发生上消化道出血
C.易发生恶性贫血D.胃酸分泌正常或轻度减低E.血清胃泌素水平低
14.急性糜烂出血性胃炎的治疗中,错误的是( )
A.服用制酸药B.使用H2受体拮抗剂甲氰咪呱
C.服用硫糖铝D.服用凝血酶E.服用水杨酸类抗炎药
15.男,65岁,3个月来持续上腹部隐痛,多次查粪便潜血试验阳性,食欲不振,消瘦,查:面色苍白,上腹部压痛(+),未触及包块,无肌紧张,首先应考虑做哪项检查最有意义( )
A.B型超声波检查B.纤维胃镜
C.胃液分析D.血清促胃液素测定E.肝CT
16.女性。32岁,4个月腹胀,低热,盗汗。查体:全腹压痛。右上腹可触及不易推动肿块。边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是( )
A.结核性腹膜炎粘连型B.结核性腹膜炎并肠梗阻
C.结核性腹膜炎并胃炎D.结核性腹膜炎并神经性呕吐E.结核性腹膜炎并消化性溃疡
17.结核性腹膜炎的治疗应该( )
A.单用抗结核药物B.在抗结核治疗的'基础上加用糖皮质激素
C.抗结核药与糖皮质激素同时应用D.大剂量联合使用抗结核药E.腹水消退后可逐渐停药
18.肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的( )
A.醛固酮增多B.抗利尿激素增多
C.雌激素减少D.雄激素减少E.肾上腺皮质激素减少
19.慢性胃炎活动期判定根据是( )
A.胃粘膜有糜烂B.胃粘膜出血
C.胃粘膜中性粒细胞增多D.胃粘膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润E.胃粘膜有过形成
相关性胃炎需选用( )
A.胶体次枸橼酸铋B.阿托品
C.吗丁啉D.胃复安E.胃蛋白酶
1.E
2.E
3.A
4.B
5.C
6.D
7.E
8.B
9.A
10.E
11.E
12.E
13.C
14.E
15.B
16.B
17.B
18.C
19.C
20.A
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