2017年公共卫生执业医师实践技能考试试题及答案
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2017年公卫医师考试将至,yjbys小编为大家带来最新实践技能考试案例分析试题如下:
职业中毒:
劳动者在从事生产劳动的过程中,由于接触毒物而发生的中毒。
急性中毒:毒物一次或短时间内大量进入人体后引起急性中毒
慢性中毒:小量毒物长期进入人体所引起的中毒
亚急性中毒:介于两者之间,在较短时间内有较大剂量毒物反复进入人体引起的中毒。
判断依据:1 接触有毒化学物质作业的职业史
2 根据有毒化学物质可能导致的临床主要症状
3 监测的车间内化学物质的'浓度
4 作业工人的生物性标本(血液、尿液、毛发)检测结果
撰写职业中毒调查报告内容:
1 职业中毒发生的经过
2 车间的生产环境及化学物质浓度的检测结果
3 中毒事故的原因分析
4 处理措施和建议
预防措施:
1 根除毒物
2 降低毒物浓度(革新技术,改造工艺;通风排毒;建筑布局卫生、合理)
3 个体防护与个人卫生
4 安全卫生管理
5 定期监测作业场所空气中的毒物浓度、
铅中毒:
临床:神经衰弱症候群(睡眠障碍、记忆力减退);肌肉关节痛、腹绞痛、铅线、食欲不振、周围神经炎、铅容
检验:RBC、血铅、尿铅、肝功能、血红蛋白、尿-ALA、RBC游离原卟啉、RBC锌原卟啉
慢性铅中毒诊断分期
1 观察对象:无铅中毒临床表现
2 轻度铅中毒:有神经衰弱症候群、腹部隐痛、腹胀、便秘
3 中毒铅中毒:腹绞痛、贫血、轻度中毒性周围神经病
4 重度铅中毒:铅麻痹或中毒性脑病
治疗:金属络合物(依地酸二钠钙)
撰写慢性铅中毒的调查报告
1 生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及所产生的三废
2 作业场所的防护措施情况
3 测定作业场所空气中有害物质浓度的结果
4 作业场所劳动者职业性健康检查结果
5 个人防护用品的使用状况及个人卫生状况
6 中毒事故病因分析
7 建议采取的预防措施
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