有关喝咖啡的常见问题解答

咖啡是全世界摄入量仅次于水的饮品。它是一种非常复杂的饮品，包含1000余种化合物，甚至许多尚未被识别。

　　为什么我对咖啡的反应与其他人不同？

咖啡 因在经口摄入后迅速并完全吸收（最大时间30-120分钟），并自由通过血脑屏障和胎盘屏障。大脑/血液含量比接近1。咖啡 因在血浆中的平均半衰期是2.5-4.5小时。在人类，咖啡 因主要经肝脏细胞色素酶（CYP）1A2 N-3去甲基化形成副黄嘌呤（84%）、可可碱（12%）和茶碱（4%）。95%咖啡 因的清除依赖CYP1A2活性。

个体对咖啡 因代谢的差异可以用CYP1A2多态性解释。CYP1A2基因1号内含子734位A-C碱基突变，可降低酶的可诱导性。AA纯合子基因型被认为是“快速代谢者”，AC和CC基因型是“慢代谢者”。CC和AC慢代谢型总共占52-60%，约40-48%是快代谢AA型。

生活方式可能会影响咖啡 因的代谢。最主要的因素包括：

1.白天摄入咖啡，每摄入1L清除率增加1.45倍。

2.吸烟，清除率增加1.22倍（每天1-5支）至1.72倍（每天>20支）。

3.口服避孕药，清除率降低0.72倍。

4.女性，清除率降低0.9倍。在怀孕期间，咖啡 因的半衰期增加，孕晚期时半衰期较非孕妇长3-4倍。

　　咖啡 因如何作用于大脑？

大脑中的咖啡 因作为A1和A2A型腺苷受体的非特异性抑制剂。这种效应出现在低浓度咖啡 因中，即摄入一倍咖啡后达到几个mmol/L。咖啡 因激活主要兴奋性递质的释放，这些更多地被腺苷抑制而不是抑制性神经递质。基于对A1和A2A腺苷受体敲除大鼠的研究显示，咖啡 因对A2A受体的阻断可影响睡眠和运动活性，A1和A2A敲除影响心率、机体核心温度和氧代谢。

　　安全摄入量是多少？

低剂量咖啡 因（50-200mg每次）可产生有益的作用：增加警觉和能量、愉悦、放松、良好的情绪和记忆改善。但是高剂量咖啡 因（400-800mg每次）可能会产生负性作用：焦虑、紧张、神经过敏、失眠、心动过速和震颤。已达成共识的是，每日摄入300-400mg咖啡 因（约4-5杯咖啡）不会导致任何健康问题。

几个国家评估了咖啡 因摄入量的安全界值。最近，依据澳大利亚和新西兰食品标准、健康加拿大和英国食品、消费品和环境化学毒性委员会的`评估，比利时优质健康理事会认为每天摄入5.7mg/kg（相当于体重70kg的成年人每天摄入400mg）咖啡 因不会导致一般毒性、行为改变、男性生育能力下降、心血管或肿瘤风险。该理事会推荐儿童和青少年每日摄入咖啡 因最大剂量为2.5mg/kg，超过此剂量后导致焦虑和行为改变的风险增加，并建议育龄期女性每日摄入量不超过200-300mg。

最近欧洲食品安全管理局对咖啡 因安全性的报告认为，单次摄入任何来源的咖啡 因200mg（约3mg/kg）对一般成年人不会产生安全问题，即便正常环境下剧烈运动前2小时内摄入也是安全的。每日摄入任何来源的咖啡 因达400mg（约5.7mg/kg）对除孕妇以外的一般成年人不会增加安全性问题。在随后的亚组分析中，他们认为“每日摄入任何来源的咖啡 因200mg不会增加胎儿的安全性问题”。最后，“由于对儿童和青少年的数据有限，成年人急性摄入量（3 mg/kg每天）可作为判断每日安全摄入量的依据”。

这些数据与既往文献报道一致认为，咖啡 因的作用是具有剂量依赖性的。