公卫执业助理医师考点:真菌致病性
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1.真菌性感染:
由致病性真菌或机会性真菌引起的感染或真菌病;
2.真菌性超敏反应:
包括感染性和接触性超敏反应,引起皮肤或者呼吸道或者消化道超敏反应;
3.真菌毒素中毒:
可致急性真菌毒素中毒,有些真菌毒素还可致慢性中毒,如黄曲霉素可致肝细胞癌等。
概述:
真菌是真核生物,不分根、茎、叶,又无叶绿素,也不进行光合作用,有细胞壁和细胞核,其基本结构为菌丝及孢子,进行有性或无性繁殖,以腐生或寄生方式生存。与动物界、植物界并列,为真菌界。真菌在自然界中至少有10万种以上,但对人类致病的真菌不过几十种。[1]
从临床致病情况看,真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌只侵犯毛发、表皮和甲板。浅部真菌病在我国极为普遍,常见的.有头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣和甲癣。深部真菌主要侵犯内脏器官、骨骼及神经系统,也可侵犯皮肤、粘膜。深部真菌病较常见的有孢子丝菌病、着色菌丝病、防线菌病及隐球菌病。念珠菌属则对皮肤、粘膜、指(趾)甲和内脏均可侵犯 。
由于致病真菌的不同,又可分为:
①角质癣菌症,如花斑癣等;
②皮肤癣菌病,如头癣、体(股)癣、手足癣、甲癣等;
③皮肤和皮下组织真菌病,如孢子丝菌病等;
④系统性真菌病,如组织孢浆菌病等;
⑤条件致病性真菌病,如念珠菌病、隐球菌病等。其中以皮肤癣菌病的发病率最高,可发生在身体各部位,如会阴、手、足等处。
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