口腔执业助理医师考试试题及答案2016
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1. 女性患儿,2岁,先天性腭裂行两瓣法修复术,术后抽出碘仿纱条的时间是
A. 第3~5天
B. 第5~7天
C. 第8~10天
D. 第11~14天
E. 两周以后
答案:C
解析:腭裂术后8~10天可抽除两侧松驰切口内填塞的碘仿油纱条。
3. 简某,女性,35岁,因智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿,切开引
流的
最佳部位是
A. 于上颌结节外侧前庭沟切开
B. 于翼下颌韧带稍内侧切开
C. 于口内咽旁部切开
D. 于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
E. 于颞部切开
答案:D
解析:颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙的多间隙脓肿,切开引流的最佳部位是于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流。
4. 李某,男性,38岁,要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿,此时不正确的处理是
A. X光牙片检查
B. 行下齿槽神经麻醉
C. 舌侧翻瓣
D. 术后仔细清理牙槽窝
E. 术后口服抗生素
答案:C
解析:水平低位埋伏阻生智齿拔除时应当在颊侧翻瓣。
5. 甘某,男性,64岁,颈清扫术后创口感染,引流物为翠绿色有酸臭味的脓液,此为何种细菌感染所致
A. 金黄色葡萄球菌
B. 绿脓杆菌
C. 绿色链球菌
D. 放线菌
E. 克雷伯杆菌
答案:B
解析:绿脓杆菌感染,引流物为翠绿色有酸臭味的脓液。
6. 蔡某,男性,30岁,因上颌第三恒磨牙拔除,麻醉后立即出现患侧面部肿胀,下列哪项处理是错误的
A. 立即局部冰敷
B. 立即绷带加压
C. 立即热敷理疗
D. 口服止血药
E. 口服抗生素
答案:C
解析:患者为翼静脉丛出血应立即局部冰敷,立即热敷理疗是错误的。
7. 魏某,男性,45岁,右口底多间隙感染,突然出现高热、寒战,下列何种方法可确诊败血症
A. 白细胞计数及分类明显升高
B. 白细胞内有中毒颗粒
C. 血细菌培养阳性
D. 面部出现多个疖肿
E. 全身皮肤出现皮疹
答案:C
解析:血细菌培养阳性可确诊败血症。
8. 历某,男性,56岁,右上第二磨牙疼痛半个月,糖尿病6年,服药控制血糖在
5.96mmol/L,要求拔牙此时应进行治疗的方案是
A. 局部冲洗上药
B. 口服抗生素
C. 拔牙+抗生素
D. 暂缓拔牙
E. 抗生素+上药
答案:C
解析:糖尿病患者拔牙后应给予抗生素,以防感染。
9. 帖某,女性,40岁,拔除右上第一磨牙残根时,根不慎进入上颌窦,最佳处理方法是
A. 经牙槽窝探查
B. 填塞吸胶海绵
C. 行上颌窦开窗术
D. 扩大牙槽窝底
E. 不处理
答案:D
解析:扩大牙槽窝底取出断根。
10. 郭某,男性,50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周,张口困难3天。口腔检查:左上7残冠
,叩诊(++),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上、下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(一横指),拟诊断为
A. 眶下间隙感染
B. 颞间隙感染
C. 颞下间隙感染
D. 颊间隙感染
E. 翼下颌间隙感染
答案:C
解析:颞下间隙感染可以表现为颧弓上、下及下颌支后方稍肿,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。
11. 牛某,女性,16岁,右侧下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。诊断为
A. 化牙骨质纤维瘤
B. 骨化性纤维瘤
C. 骨纤维异常增殖症
D. 巨颌症
E. 牙源性纤维瘤
答案:C
解析:骨纤维异常增殖症,病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。
12. 患儿,男性,7岁,需拔除Ⅱ°松动的左下第一乳切牙,临床常用的麻醉方法是
A. 阻滞麻醉
B. 浸润麻醉
C. 表面麻醉
D. 冷冻麻醉
E. 针刺穴位麻醉
答案:C
解析:第一乳切牙拔除,临床常用的麻醉方法是表面麻醉。
13. 女,40岁。左下后牙遇冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙牙合面磨损,暴露牙本质,叩痛(-),牙髓温度测验正常。该患者首先考虑的疾病是
A. 牙隐裂
B. 磨损
C. 磨牙症
D. 酸蚀症
E. 牙本质过敏症
答案:E
解析:该患者的患牙无龋,对冷、酸刺激敏感,刺激去除后酸痛感立即消失,咬合面磨损,牙本质暴露等表现均提示该患者的.病症是牙本质过敏症。
14. 一位颌骨多发粉碎性骨折病人,因伴有颅脑损伤而发生昏迷,继而出现吸入性窒息,有效的抢救措施应该是
A. 用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物
B. 牵舌至口外
C. 将下颌骨推向前上
D. 做气管切开术,并加强吸痰措施
E. 颅颌绷带悬吊移位的上颌骨
答案:D
解析:吸入性窒息有效的抢救措施应该是做气管切开术,并加强吸痰措施。
15. 一额颞部外伤出血的病人,为了暂时止血,行压迫止血的合理部位是
A. 耳屏前区域
B. 颈动脉三角区
C. 颈外动脉走行区
D. 下颌下缘与嚼肌附着前缘交界处
E. 下颌角区
答案:A
解析:额颞部的血液供应为颞浅动脉,它由耳屏前区域通过。
16. 一病人头面部外伤,昏迷约5分钟清醒后,对伤时情况不能回忆,主诉头痛及头晕,但检查无神经系统阳性体征,其诊断应为
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 硬脑膜外血肿
D. 颅底骨折
E. 脑膜炎
答案:A
解析:昏迷约5分钟清醒后,对伤时情况不能回忆,其诊断为脑震荡。
17. 一患者被钝器击打面部,在颧部出现明显的皮下瘀血和血肿,未见开放创口,其确切的诊断应该是
A. 钝器伤
B. 挫伤
C. 挫裂伤
D. 擦伤
E. 撕脱伤
答案:B
解析:颌面部出现皮下瘀血和血肿,未见开放创口,是软组织挫伤的表现。
19. 女性,32岁,较长期用药治疗后发现有浮肿、乏力、血压偏高。停药后,全身更加不适,出现肌无力、低血糖、血压偏低等情况,患者停用的是
A. 地高辛
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 葡萄糖酸钙
E. 新斯的明
答案:C
解析:考核要点药物的不良反应。题干叙述长期用药及停药后所出现的症状,与一般药物长期用药或停药后的反应显著不同。备选药物中,只有肾上腺皮质激素类才会发生。长期大量应用,易出现医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为代谢紊乱,可引起向心性肥胖、满月脸、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、肌无力、糖尿、骨质疏松等;长期应用,由于反馈调节,可引起下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质功能减低,一旦突然停药或遭遇应激,可出现肾上腺皮质功能不全,表现如恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖、低血压等,严重时可危及生命。
20. 患儿,3岁。体温38℃,拒食,多涎,烦躁不安,口腔黏膜广泛充血,其上有成簇的多数小溃疡,此时选择治疗措施,应避免
A. 使用退热剂降温
B. 使用氢化可的松降温
C. 使用抗病毒药
D. 给予足量的维生素C
E. 局部涂1%龙胆紫
答案:B
解析:考核要点为疱疹性口炎的治疗原则。根据患儿的年龄、全身状况和口腔病损成簇的表现,可诊断为疱疹性口炎。该病的治疗不宜使用激素类药物,故答案应为B。
22. 女性,24岁,主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有出血。偶感牙龈局部痒、胀等不适,有口臭,探诊时碰触牙龈有出血。此患者最可能的诊断是
A. 边缘性龈炎
B. 牙间乳头炎
C. 青春期龈炎
D. 青少年牙周炎
E. 急性坏死性龈炎
答案:A
23. 患者,女,35岁。因外伤所致上颌骨骨折,骨折块向下移位,现场预防窒息的急救措施是
A. 紧急从鼻腔气管插管,保持呼吸道通畅
B. 紧急气管切开
C. 复位上颌骨块,利用压舌板等物作颅上颌固定
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 维持病人于头低脚高位
答案:C
24. 患者7岁,左下第一恒磨牙牙合面深龋,有冷热刺激痛病史,探诊已穿髓,有疼痛反应
,无叩痛,X线片显示:根尖孔呈漏斗状,治疗方法应首选
A. 干髓术
B. 牙髓切断术
C. 牙髓摘除术
D. 牙髓塑化术
E. 直接盖髓术
答案:B
解析:患儿左下第一恒磨牙为6岁时萌出的年轻恒牙,牙根尚未完全形成,X片见根尖孔呈漏斗状。根据病例提供深龋,探诊已穿髓,有疼痛反应,无叩痛情况,患牙的疾病为慢性牙髓炎,根尖周组织尚未波及,治疗方法应首选牙髓切断片,目的是尽量保存患牙根尖部生活的“牙乳头”,使根尖部能继续形成。
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