2017临床执业医师儿科学结核病试题
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结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病。结核病是中国重点控制的重大疾病之一。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了2017临床执业医师儿科学结核病试题,希望对大家有所帮助。
一、A1型题
1.结核病的主要传染途径为
A 消化道
B 泌尿道
C 皮肤
D 呼吸道
E 胎盘
2.结核菌素试验强阳性反应结果应为
A 红晕直径≥10mm
B 红晕直径 >20mm
C 硬结直径≥15mm
D 硬结直径≥10mm
E 硬结直径≥13mm
3.结核菌素试验假阴性可见于
A 接种卡介苗8周后
B 未接种卡介苗
C 患水痘后4个月
D 患支气管肺炎时
E 患麻疹时
4.原发性肺结核的病理转归应除外哪项
A 预后大多良好,可完全吸收愈合
B 常见病灶钙化或消散
C 未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D 可造成肺不张或阻塞性肺气肿
E 由支气管播散成全身粟粒性结核
5.患儿,男,1岁。20天前患麻疹,疹消退后持续低热,消瘦,苍白。血沉30mm/h。X线示右肺中部片状阴影,右肺门淋巴结肿大,其可能的诊断是
A 麻疹肺炎
B 右大叶性肺炎
C 原发综合征
D 麻疹后金黄色葡萄球菌肺炎
E 纵隔肿瘤
6.结核病的.首选和必选药是
A 利福平
B 异烟肼
C 链霉素
D 吡嗪酰胺
E 乙胺丁醇
7.7岁肾病综合征患儿,已服用强的松6个月,近1个月来常低热,盗汗,纳差,咳嗽,结核菌素试验阴性,胸正位片未见异常。应考虑合并
A 结核感染
B 败血症
C 肝炎
D 风湿热
E 支气管炎
8.结核性脑膜炎的病理改变最明显处在
A 大脑
B 桥脑
C 小脑
D 脑底部
E 脑顶部
9.婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为
A 头痛
B 脑疝
C 骨缝闭合延迟
D 喷射性呕吐
E 凝视、嗜睡或蹙眉皱额
10.男孩,3岁,20天前患麻疹,疹消退后持续低热,消瘦,呕吐。体检:神志不清,颈项强直,布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃状,白细胞数为400×106 /L (400/mm3 ),淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.2g/L(120mg/dl),氯化物91.8mmol/L(540mg/dl),糖1.68mmol/L(30mg/dl)静置24小时有假膜形成。应首先考虑的诊断是
A 化脓性脑膜炎
B 结核性脑膜炎
C 病毒性脑膜炎
D 隐球菌性脑膜炎
E 麻疹后脑炎
11.患儿,男,2岁。低热,盗汗,乏力,食欲不振15天,伴头痛,呕吐5天。入院检查精神萎靡,颈项强直,布氏征,克氏征均阳性,淡漠,嗜睡。腰椎穿刺压力增高。脑脊液检查中,下列那种检查方法是迅速且特异性敏感的方法,并起确诊作用
A 脑脊液外观是毛玻璃状
B 脑脊液中糖和氯化物同时降低而蛋白增高
C 脑脊液结核杆菌特有DNA的片段体外扩增技术(PCR)
D 脑脊液动物接种阳性
E ELISA检测病人脑脊液中的抗结核抗体
12.结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因是
A 供给钠盐少
B 供给葡萄糖液过多
C 垂体分泌抗利尿激素增加
D 垂体分泌抗利尿激素不足
E 醛固酮分泌过多
二、A2型题
13.患儿,9岁。患结核病。其基本病理变化中,下列哪项是最不可能出现的?
A 干酪液化空洞
B 钙化结节
C 渗出、增生病变
D 粟粒结节
E 急性炎症性血管病变
14.关于旧结核菌素试验,下列哪项是错误的
A 于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
B 一般注射1:2000稀释液0.1ml(5u)
C 皮丘直径必须﹥6mm
D 注射后48~72小时看结果
E 以局部红晕直径判断反应强度
15.男孩,1岁,因低热,轻咳,食欲减退2周来医院就诊。胸片:右肺中叶外侧边缘有模糊的阴影伴右肺门团块状阴影。未接种卡介苗。PPD试验阳性。予相应处理后,下列哪项为本病人所不可能出现的?
A病灶完全吸收好转
B 病灶空洞形成伴纤维化
C 肺不张
D 肺气肿
E 胸膜炎
16.1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽3周,出生时已接种卡介苗,1:2000PPD试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为
A 百日咳
B 百日咳合并肺炎
C原发综合征
D 支原体肺炎
E 支气管淋巴结核
17.2岁小儿,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿啰音,OT试验1:2000浓度结果为阴性,为诊断结核病,下述哪项检查最重要
A 血白细胞计数及分类
B 血沉
C 胸部X线摄片
D 痰培养
E 血培养
18.3岁患儿,近2个月低热,乏力,OT试验1:2000(++),胸片显示:右肺门淋巴结增大,治疗首选
A异烟肼
B异烟肼 +利福平
C利福平
D链霉素+利福平
E乙胺丁醇+利福平
19.男孩,7岁,临床诊断为早期结核性脑膜炎,下列哪项不是结核性脑膜炎早期症状的特点
A 头痛,呕吐
B 便秘,性情改变
C 低热,盗汗,食欲减退
D 表情淡漠,嗜睡
E 反复惊厥
20.女孩,10岁,患结核性脑膜炎,有颅神经侵犯,最常见为
A 动眼神经
B 三叉神经
C 外展神经
D 面神经
E 以上都不是
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