临床执业助理医师笔试习题和答案
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21、男性,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 【A】
A、羟基尿
B、三代头孢
C、脾切除
D、DA方案
E、保肝治疗
22、男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间2分;凝血时间30分,凝血酶原时间正常,疾病分类应为 【B】
A、纤维蛋白生成障碍
B、凝血酶生成障碍
C、血小板异常
D、凝血活酶生成障碍
E、血管壁功能异常
23、性,28岁,心慌、帕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L.甲亢的.下一步治疗易选 【B】
A、他巴唑剂量减半再用
B、他巴唑与升白细胞药合用
C、改用丙基硫氧嘧啶
D、核素131Ⅰ治疗
E、白血球恢复正常后立即手术治疗
24、女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是 【B】
A、TSH、FT3、FT4
B、抗甲状腺抗体
C、甲状腺B超声
D、甲状腺吸131I率
E、甲状腺CT
25、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8 mmol/L,2小时7.0 mmol/L.结果符合 【B】
A、正常曲线
B、空腹血糖受损
C、糖耐量低
D、1型糖尿病
E、2型糖尿病
26、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是 【C】
A、多肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、类风湿关节炎
D、干燥综合征
E、混合性结缔组织病
27、男性,26岁,与其父吵架后服敌敌畏60,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是 【E】
A、静脉注射安定
B、应用阿托品
C、应用解磷啶
D、应用水合氯醛
E、彻底洗胃
28、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432umol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为 【C】
A、病毒性肝炎 乙型 慢性重型
B、病毒性肝炎 乙型 亚急性重型
C、病毒性肝炎 乙型 慢性重度
D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎 乙型 慢性中度
29、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过 【B】
A、6小时
B、12小时
C、18小时
D、24小时
E、48小时
30、一伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于 【B】
A、复发
B、再燃
C、重复感染
D、混合感染
E、再感染
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