2016年中西医结合执业医师考前测试习题
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据往年的考试时间可知,2016年执业医师考试时间为:9月10日、11日。目前大家都进入了备考的紧张复习阶段,为此本站小编为大家精选了2016年中西医结合执业医师考前测试习题,希望对大家有所帮助!
1. 苯丙酮尿症的可靠诊断依据是 ( E )
A.智力低下 B.阳性家族史
C.尿有鼠臭味 D.尿三氯化铁试验阳性
E.血清苯丙氨酸明显升高
2. 苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符( C )
A.头发呈黄褐色 B.皮肤白晰且多湿疹
C.常有贯通掌、智力低下 D.尿有鼠臭味
E.可伴有惊厥
3. 确诊21-三体综合征应选用那项检查 ( C )
A.血清T3、T4、TSH测定
B.血红蛋白电泳 C.染色体检查
D.骨骼X线摄片 E.脑电图
4. 那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现 ( C )
A.皮肤干燥 B.动作发育迟缓
C.食欲亢进 D.智力低下
E.声音嘶哑
5. 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗 ( A )
A.低苯丙氨酸饮食 B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤 D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴
6. 先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括 ( E )
A.眼距宽 B.鼻梁平
C.舌大宽厚 D.躯干长,四肢短
E.小指向内弯曲,只有一条指褶纹
7. 哪项不是21—三体综合征的常见体征 ( C )
A.眼距宽,眼外侧上斜 B.骨龄落后
C.韧带松弛,四肢及指趾细长 D.头围小于正常
E.舌常伸出口外
8. 先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是 ( C )
A.血清碘 B.T3、T4
D.游离T3、游离T4 E.游离T3、游离T4、TSH
9. 21—三体综合征,不可能的核型是 ( E )
A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q) B.47,XX(或XY),+2l
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21
10. 苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是 ( B )
A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早,预后愈好
问题11~14
患儿,1.5岁,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。
11. 为确诊应选择哪项检查 ( D )
A.血清T3、T4、TSH测定 B.腕部X线摄片 C.测血清苯丙氨酸浓度 D.染色体检查 E .头颅CT
12. 该患儿最可能的诊断是 ( C )
A.苯丙酮尿症 B.脑发育不良
C.先天愚型 D.甲状腺功能减低症
E.佝偻病
13. 该患儿除有特殊面容外,其他常见的畸形为( A )
角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲
B.翼颈、乳头间距宽 C.睾丸小、乳房发育
D.眼发育不良、耳道闭锁 E.并指畸形、耳郭畸形、心脏畸形
14. 该患儿病因不包括 ( E )
A.母亲受孕时年龄过大 B.放射线
C.病毒感染 D.遗传因素
E.父母智力
问题 15~18
5岁女孩,身高85cm,身长的'中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。
15.诊断考虑: ( C )
A.21三体综合征 B.垂体性侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症 D.粘多糖病(1型)
E.苯丙酮尿症
16. 确诊需做那项检查 ( C )
A.尿三氯化铁试验 B.血糖测定
C.血T3、T4、TSH检查 D.脑电图检查
E.腕部X线摄片
17.下列哪项与该儿的病因无关 ( D )
A.甲状腺无或少 B.甲状腺激素合成障碍
C.母孕期用抗甲状腺药物 D.母孕期饮食中缺碘
E.甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍
18. 该儿确诊后,治疗给予甲状腺片10mg口服,准备逐步加大甲状腺片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外 ( E )
A.食欲改善,反应灵活 B.便秘与腹胀缓解
C.T3,T4基本正常 基本正常
E.骨龄和身高达到正常同龄儿水平
问题 19~22
女孩,1岁。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。
19.最可能的诊断是 ( E )
A.白化病 B.脑白质营养不良症
C.甲状腺功能低下 D.糖原累积症
E.苯丙酮尿症
20.确诊的首选检查是 ( B )
A.测定血糖 B.测定血苯丙氨酸浓度
C.染色体检查 D.测定血酪氨酸值
E.肝脏活检病理学检查
21. 该病出现神经系统症状主要系由于 ( D )
A.继发性甲状腺素缺乏 B.酪氨酸不足
C.继发性肾上腺素不足 D.高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
E.生物蝶呤缺乏
22.确诊后应如何处理 ( A )
A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后
B.补充维生素D及钙剂
C.终身补充甲状腺素
D.无特殊治疗方法
E.补充叶酸与维生素B12
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