肿瘤标志物检测的影响因素分析
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什么是肿瘤标志物你知道吗?你知道肿瘤标志物检测的影响因素有哪些吗?下面是yjbys小编为大家带来的肿瘤标志物检测的影响因素的知识,欢迎阅读。
一、肿瘤标志物检测的影响因素
1、肝肾功能异常和胆汁淤滞等均可造成肿瘤标志物升高,如AFP,CEA。
2、风湿病时CA199会升高。
3、强烈的治疗作用(手术、放疗、化疗)和连续的细胞死亡、肿瘤部位供血障碍等可导致肿瘤标志物浓度变化。
4、药物的影响,如前列腺癌抗雄性激素治疗可抑制PSA的产生。
5、屡次进行直肠检查后,PSA和PAP值升高,因此采血前不应进行直肠检查。
6、汗液、唾液和其他体液中均含有鳞状上皮细胞癌抗原,如污染上述体液可造成结果假阳性。
7、血清保存于室温中,前列腺酸性磷酸酶可因抗原不稳定而在几小时内降解。
8、有些肿瘤标志物如CA153对蛋白酶和神经胺酶很敏感,所以样品因避免微生物污染。
9、采用固相非竞争免疫检测中如使用一步法时会产生“Hook”效应,会出现假阴性或低值的错误结果,此时对样本进行稀释后重新测定。
二、影响血液和体液中肿瘤标志物浓度的因素
1、 肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目:肿瘤越大细胞越多,肿瘤标志物的浓度越高。
2、肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度:肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度越快,血液循环中肿瘤标志物的浓度越高。
3、肿瘤组织的血液供应好坏:若血液供应差,血液循环中肿瘤标志物的浓度低。
4、肿瘤细胞是否有坏死的坏死的.程度:肿瘤细胞坏死后,释放出大量肿瘤标志物,使肿瘤局部和血液中肿瘤标志物的浓度升高。
5、肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的分期:肿瘤细胞分化程度越差,恶性程度越高,月晚期,产生的肿瘤标志物越多。
6、肿瘤细胞是否表达和合成肿瘤标志物:有些肿瘤细胞不表达、不携带肿瘤标志物,则在血液和体液中就检测不到。
7、肿瘤标志物在体内的降解和排泄速度:若肝、肾功能差,排泄速度慢,则肿瘤标志物在体内可异常升高。
三、标本保存对检测结果的影响
1、血液标本采集后应及时离心,若从采血到血清分离间隔时间>60min,NES浓度会从血小板中释放而增高;保存于4度冰箱中,24小时内测定;如在2~3个月内测定,则应-20度保存,避免反复冻融。
2、酶类和激素类肿瘤标志物不稳定,易降解,应及时测定或低温保存。由于红细胞和血小板中也存在神经元特异性烯醇化酶,因此,样本溶血可使血液中NES浓度增高。黄疸血样本,会引起PSA的检测值升高。
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