2018护士资格证考试基础护理学辅导大纲
来源:才华咖 本文已影响2.72W人
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护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作,如对老幼病残者的照顾,维护患者的身心健康,满足人类生、老、病、死的护理需求等。接下来应届毕业生考试网小编为大家搜索整理了2018护士资格证考试基础护理学辅导,希望对大家备考有所帮助。
先心病护理问题简介
1.心输出量减少:与心肌收缩无力有关。
2.活动无耐力:与氧供失调有关。
3.营养失调:低于机体需要量。
4.潜在并发症:反复呼吸道感染、心力衰竭,感染性心内膜炎、脑血栓、脑脓肿等。
5.有感染的危险:与肺血增多有关。
6.生长发育迟缓:与体循环血量减少影响生长发育有关。
7.焦虑:与对手术担忧有关。
PICC导管的`护理措施
1.置管前护理:首先向病人及家属介绍PICC管的特点,置管的方法,成功的例子,充分取得患者的配合。置管应在晨护后30min进行,置管时减少病室内人员流动,并检查置管签字协议书是否完好。
2.置管后护理:
(1)预防感染小换药:置管后24h穿刺点换药一次,此后每周2次,保持敷料干燥、清洁,如有污染及时更换,同时观察患者上肢及穿刺点有无红肿等症状。
(2)防止堵塞:
1)冲管:每日治疗结束后用0.9%NS20ml冲管。将残余药液全部冲入血管内。
2)封管:每日用肝素盐水3~5ml封管1次,肝素盐水浓度为每毫升盐水含100U肝素(可维持抗凝12h),当肝素盐水注入3ml时要边退针边推封管液,直到针头退出。冲管、封管推液体时动作要缓慢且不可用力过大。
3)较早发现堵管即时处理,导管仍可正常使用。但如果导管堵塞严重,不可暴力冲管,只可原地换管,这会给患者带来经济损失。
3.无菌技术:以上操作要严格执行无菌技术。
开放性气胸的病理生理
开放性气胸的病理生理:胸膜腔经胸壁伤口与外界大气直接沟通,空气可通过胸壁伤口随呼吸自由出入胸膜腔。因胸膜腔内负压消失,吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少。纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔扑动,引起呼吸和循环功能严重障碍。脑室心房引流术护理 脑室心房引流术护理:
1.术前按常规准备。
2.剃头及右侧颈部备皮。
3.术后按神经外科护理常规。
4.观察心率变化(少数患者可出现早搏或心跳骤停)。
5.术后57d如出现高热不退应考虑脑膜炎,败血症或排异反应。
6.防止颅内压低压综合征(患者起床后出现头昏、呕吐、虚脱,应给予头低脚高位,并静脉补充低渗液体)。
7.准备硅胶引流管
(1)检查阀门装置是否正常,是否通畅。
(2)将全套装置拆开后浸泡在 10%甲醛溶液中浸泡 4h.
(3)从甲醛溶液中取出后用清水反复冲洗干净,并多次按压阀门,排出管内的甲醛溶液。
(4)冲清后煮沸消毒6h(主要杀灭致热源)。
(5)手术日再次煮沸消毒使用。
(6)阀门装置不能随意拆卸。
开放性气胸的病理生理
开放性气胸的病理生理:胸膜腔经胸壁伤口与外界大气直接沟通,空气可通过胸壁伤口随呼吸自由出入胸膜腔。因胸膜腔内负压消失,吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少。纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔扑动,引起呼吸和循环功能严重障碍。脑室心房引流术护理 脑室心房引流术护理:
1.术前按常规准备。
2.剃头及右侧颈部备皮。
3.术后按神经外科护理常规。
4.观察心率变化(少数患者可出现早搏或心跳骤停)。
5.术后57d如出现高热不退应考虑脑膜炎,败血症或排异反应。
6.防止颅内压低压综合征(患者起床后出现头昏、呕吐、虚脱,应给予头低脚高位,并静脉补充低渗液体)。
7.准备硅胶引流管
(1)检查阀门装置是否正常,是否通畅。
(2)将全套装置拆开后浸泡在 10%甲醛溶液中浸泡 4h.
(3)从甲醛溶液中取出后用清水反复冲洗干净,并多次按压阀门,排出管内的甲醛溶液。
(4)冲清后煮沸消毒6h(主要杀灭致热源)。
(5)手术日再次煮沸消毒使用。
(6)阀门装置不能随意拆卸。
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