外科主治医师考试2017年预习题
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预习要自己独立地阅读和思考新知识,经过长时期的实践训练,下面是应届毕业生小编带来的外科主治医师考试2017年预习题,希望对大家有帮助!
A1型题
1.隐睾通过内分泌治疗后睾丸仍未下降,最佳手术年龄应在
A.1岁以内
B.3岁
C.5岁以上
D.1~2岁
E.2~3岁
答案:D
2.患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使浑浊尿液变清,可能是
A.脓尿
B.乳糜尿
C.晶体尿
D.血尿
E.气尿
答案:B
3.尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是
A.尿三杯试验
B.静脉肾盂造影
C.超声波检查
D.尿道膀胱镜检查
E.尿流动力学检查
答案:D
4.正常男性最大尿流率(QmAx)为
A.≥5ml/s
B.≥10ml/s
C.≥15ml/s
D.≥20ml/s
E.≥25ml/s
答案:C
5.男性,30岁。左腰部剧烈绞痛2小时并向左下腹放射,伴有恶心、欲吐、排尿次数增多等症状,尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+),以下检查哪一项除外均可选择
E.B型超声波检查
答案:A
6.膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选
A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注卡介苗
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗
答案:C
7.急性尿潴留的病因不包括
A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后
答案:D
8.尿道下裂的临床分型不包括
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型
答案:C
9.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义
A.尿液显微镜检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测
答案:D
10.判断肾实质损伤严重程度哪一项检查最有价值
A.B超
C.肾动脉造影
E.逆行尿路造影
答案:D
11.前列腺肥大的并发症不包括
A.膀胱结石
B.腹股沟疝
C.镜下血尿
D.双肾积水
E.睾丸鞘膜积液
答案:E
12.肾门由前向后的解剖顺序是
A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉
E.静脉、静脉、动脉
答案:C
13.嗜铬细胞瘤术前准备,哪一项是错误的
A.积极控制血压
B.控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C.术前不必补液扩容
D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂
E.控制心率常加用β受体阻滞剂
答案:C
14.为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大
A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像
答案:B
15.有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是
A.尿道分泌物做普通培养
查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
答案:C
16.原发尿路结石在下列哪些部位形成
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
答案:A
17.治疗急性前列腺炎的方法不应包括
A.前列腺按摩
B.热水坐浴
C.抗生素应用
D.多饮水,利尿
E.卧床休息
答案:A
18.血尿的患者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
A.输尿管及其以上
B.尿道及其以上
C.膀胱颈及其以上
D.尿道前列腺部
E.精囊腺
答案:A
19.在阴囊内肿物的检查中,若透光试验呈阳性,多表明肿块为
A.睾丸炎症
B.睾丸肿瘤
C.鞘膜积液
D.腹膜后肿瘤
E.腹外疝
答案:C
20.下列哪一项不是肾损伤的临床表现
A.休克
B.腰腹部肿块
C.血尿
D.发热
E.脓尿
答案:E
21.下列关于肾积水的说法哪一项是错误的.
A.肾积水合并感染时可出现全身中毒症状
B.长时间梗阻引起的肾积水,最终会导致肾功能减退和丧失
C.肾积水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起肾积水
D.轻度肾积水多无症状,中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块
E.双侧肾完全梗阻可导致急性肾功能衰竭
答案:C
22.肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为
A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化
答案:B
解析:肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高,继发引起醛固酮水平也升高。
患者下列哪种情况不宜行手术治疗
A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍
答案:E
解析:其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类:症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;最大尿流率小于10ml/s,和(或)残余尿大于60ml;伴有并发症出现时,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。
行TURP下列哪一项不是手术后并发症
A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症
答案:E
解析:TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。
l危象见于
A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核
答案:C
解析:肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时,可发生Dietl危象,表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。
s瘤最常见的临床表现为
A.血尿
B.腹部肿块
C.高血压
D.腹痛
E.发热
答案:B
解析:Wilms瘤又称肾母细胞瘤或肾胚胎瘤,早期常无症状,虚弱婴幼儿腹部巨大肿块是本病的特点。
27.X线中不被显示的结石是
A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石
答案:C
28.膀胱癌的恶性程度取决于
A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄
答案:A
解析:膀胱癌的恶性程度取决于浸润膀胱的深度及组织学等级。
29.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择
A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法
答案:A
解析:T1期膀胱肿瘤仅侵犯黏膜下层,如有蒂,且直径小于2cm,可采用经尿道电切或电灼。
30.保列治治疗前列腺增生的机制是
A.抑制H2受体
B.抑制5α-还原酶
C.抑制α受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体
答案:B
解析:保列治是通过抑制5α-还原酶,减少睾酮向双氢睾酮的转化,从而抑制前列腺的增生。
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