护士资格考点:社区健康教育计划的设计概述
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导语:健康教育的目的是针对大众存在的问题,采取一定的措施,帮助他们获得健康知识,采取有利于健康的行为。健康教育的过程也是解决问题的过程。因此,它需要按照一定的程序。
全面的、完整的健康教育项目应该从科学的设计开始。健康教育计划的设计并非是健康教育人员的“闭门造车”,而是要到人群和社区中去,对健康问题进行诊断(分析),确定健康教育项目的主攻方向。对健康教育项目的实施过程和效果进行评价是健康教育的一个重要内容。同时,健康教育项目的实施是有组织的,具有系统性和完整性。但是这并不等于没有组织的个人(如健康教育人员、卫生人员等)在没有预先计划的情况下按照健康教育的原理和方法对不健康的行为进行干预、帮助目标对象实现认知、信念和行为改变所进行的活动以及这些活动的过程就不是健康教育。
PRECEDE-PROCEED模式为健康教育的规划提供了理论依据。该模式是由著名的健康教育学家Lawrence Green和他的同事提出的应用最为广泛、最有生命力。
PRECEDE表示:predisposing, reinforcing, and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation.在教育和环境诊断和评价中应用倾向、促成及强化因素。考虑了影响健康的.多重因素,以帮助规划制定者把这些因素作为重点干预的目标;同时产生特定的规划目标和评价标准。
PROCEED表示:policy, regulatory and organizational constructs in educational and environmental development执行教育/环境干预中应用政策、法规和组织的手段。实际上是健康促进的规划。
图6 PRECEDE-PROCEED理论框架
PRECED-PROCEED包括9个步骤。初略看起来,这个图显得非常复杂,但仔细分析之,一系列连续的步骤显示出健康促进计划非常强的逻辑关系。这一模型的基本手段是通过确定所要达到的结局及其影响因素为起点的,并最终设计达到期望结局的干预措施。换言之,PRECED-PROCEED以最后结果为起点并追溯其影响因素。一旦影响因素确定,即可制定解决这些因素的干预措施。
根据该模式的思维方法,社区健康教育的计划分为以下几个程序:
1.社区需求评估2.确立优先项目和目标人群3.确立规划目标4.教育策略的制定5.计划的实施6.评价
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