2017公共卫生执业医师考试考前模拟题(附答案)
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一、A1型题
1. 体外循环机的构件
A 血泵、氧合器、温度表、过滤器
B 血泵、氧合器、变温器、过滤器
C 血泵、氧合器、变温器、离心泵
D 血泵、氧合器、加热器、过滤器
E 血泵、氧合器、变温器、管道
2. 血液稀释优点描述哪个是错的
A 节省用血
B 降低血液粘稠度
C 减少组织灌注
D 减少红细胞破坏
E 减少凝血机制紊乱
3. 心脏停搏液主要成份
A 钾
B 镁
C ATP
D 冰水
E 葡萄糖
4.体外循环时ACT延长至
A 0~120秒
B 120~230秒
C 240~380秒
D 480~600秒
E 680~800秒
纯动脉导管未闭手术禁忌证
A 心肥大
B 右心肥大
C 全心肥大
D Eisenmenger综合征
E 婴幼儿
哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现
A 肺动脉第二音减弱
B 紫绀
C 肺部感染
D 发育不良
E 气促
哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法
A 结扎术
B 胸腔镜手术
切断缝合
C 切断缝合术
D
体外循环下缝合
E
Blalock—Taussig手术
8.
主动脉缩窄哪项描述是错的
A 缩窄近心端血压增高
B 左心后负荷加重
C 左心前负荷加重
D 足趾紫绀
E 酸中毒
主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的
A 上肢血压高
B 下肢血压高
C 颈动脉搏动弱
D 左心室低电压
E 下肢有时潮红
10. 肺动脉口狭窄是
A 肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄
B 肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄
C 肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄
D 肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄
E 右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄
11. 肺动脉口狭窄典型体征;
A 胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱
B 胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2增强
C 胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱
D 胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱
E 胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱
12. 肺动脉口狭窄手术适应证
A 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg
B 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>40mmHg
C 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg
D 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg
E 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg
13. 房间隔缺损
A 原发孔多见
B 卵圆孔型多见
C 继发孔多见
D 下腔型多见
E 上腔型多见
14. 房间隔缺损典型体征
A 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样收缩期杂音,P2亢进
B 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,P2亢进
C 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2减弱
D 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进
E 胸骨右缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进
15. 房间隔缺损手术禁忌证
A 年龄>50岁
B 年龄<3岁
C 心力衰竭
D 原发孔房间隔缺损
E Eisenmenger综合征
16. 室间隔缺损典型体征
A 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进
B 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进
C 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱
D 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱
E 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音,P2亢进
17. 室间隔缺损手术适应证
A 室间隔缺损0.5cm,无症状
B 室间隔缺损0.5cm,无房室增大
C 室间隔缺损0.5cm,有心悸、气促
D 室间隔缺损,近一年四肢出现紫绀
E 室间隔缺损,无症状,无房室增大
18. 室间隔缺损早期X线检查
A 右室增大,肺血增多
B 右室增大,肺血减少
C 左室增大,肺血减少
D 左室不大,肺血增多
E 左室增大,肺血增多
19. 主动脉窦动脉瘤,下列描述哪项是错的
A 少见的先天性心脏病
B 好发于无冠状动脉窦
C 可以有一个或多个破口
D 多合并有VSD
E 均需手术治疗
20. 主动脉窦动脉瘤破裂
A 未破裂前有心悸、气促
B 多数病人有心绞痛
C 胸骨左缘3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级连续性机器样杂音
D 可保守治疗(非手术)
E 严重程度与破口大小无关
21. 法洛四联症X线病理变化
A 肺血少
B 肺血多
C 左室大
D 肺动脉段突出
E 肺门舞蹈征
22. 法洛四联症包括
A 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚
B 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚
C 主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚
D 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚
E 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚
23. 法洛四联症典型体征
A 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾
B 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾
C 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,紫绀、杵状指趾
D 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L
E 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L
24. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是
A 微热、盗汗等。
B 胸前区疼痛和干咳
C 颈静脉怒张、下肢浮肿,肝大和腹水
D 呼吸困难,心浊音界扩大
E 血沉增快
25. 慢性缩窄性心包炎临床表现
A 主要是左心功能不全表现
B 主要是全身低蛋白表现
C 主要是肺水肿表现
D 主要是右心功能不全表现
E 主要是全心功能不全表现
26. 慢性缩窄性心包炎X线表现哪项是错的'
A 左右心缘变直
B 主动脉弓小
C 心包钙化
D 胸腔积液
E 心脏搏动增强
27. 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是
A 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B 二尖瓣与三尖瓣
C 二尖瓣与主动脉瓣
D 主动脉瓣与肺动脉瓣
E 主动脉瓣与三尖瓣
28. 哪个不是二尖瓣狭窄X线表现
A 左房大
B 肺动脉段突出
C 双房影
D Kerley线
E 左室增大
29. 单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音
A 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
B 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音
C 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
D 心尖区舒张期隆隆样杂音
E 心尖区收缩期隆隆样杂音
30. 二尖瓣狭窄手术适应证
A 二尖瓣狭窄,瓣口面积1.4cm2
B 二尖瓣狭窄,风湿活动期
C 二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级
D 二尖瓣狭窄, 瓣口面积2.1cm2
E 二尖瓣狭窄,伴心衰
31. 二尖瓣闭式交界分离术适用于
A 单纯二尖瓣狭窄,并窦性心律
B 单纯二尖瓣狭窄,并房颤心律
C 单纯二尖瓣狭窄,并主动脉关闭不全
D 二尖瓣狭窄,并二尖瓣关闭不全
E 单纯二尖瓣狭窄,并瓣叶交界钙化斑
32. 二尖瓣关闭不全下列描述哪项是错的
A 左心房扩大、肥厚
B 先左心衰竭,后右心衰竭
C 肺动脉高压
D 先右心衰竭,后左心衰竭
E 肺静脉淤血
33. 二尖瓣关闭不全主要体征
A 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位
B 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
C 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
D 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位
E 心尖区收缩期杂音,向左肩胛下传导,P2增强,心尖向左下移位
34. 二尖瓣关闭不全病人
一般都有乏力、心悸、气促等症状
心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
心电图检查可以正常
右心衰竭可在疾病早期就发生
易发急性肺水肿
35. 主动脉瓣狭窄病人何时必须手术
A 瓣口面积<3cm2时
B 瓣口面积<2cm2时
C 瓣口面积<1cm2时
D 瓣口面积<0.7cm2
E 瓣口面积<0.5cm2时
36. 主动脉瓣狭窄体格检查
A 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2增强
B 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2增强
C 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2减弱
D 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2减弱
E 主动脉区喷射性收缩期杂音,向心尖传导,A2减弱
37. 主动脉瓣关闭不全病人哪个描述是错的
A 常合并主动脉瓣狭窄
B 左心室舒张期接受来自左心房与主动脉的血液
C 早期有心悸、气促、心前区不适等症状
D 可出现心肌供血不足的表现
E 胸骨左缘3~4肋间收缩期叹气样杂音
38. 冠状动脉粥样硬化性心脏病哪个描述是错的
A 发病率男性低于女性
B 常合并高血压
C 主要侵犯冠状动脉主干及近段分支
D 常合并高脂血症
E 多发于中年以上
39.心肌梗死最常发生于
A 左冠状动脉主干
B 右冠状动脉主干
C 左冠状动脉前降支
D 左冠状动脉回旋支
E 右冠状动脉心室支
40. 以下哪个不是冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术适应症
A 内科治疗无效
B 有两支以上冠状动脉明显狭窄
C 左冠状动脉主干狭窄55%
D 左冠状动脉主干狭窄60%
E 左冠状动脉主干狭窄40%
41. 心脏原发性肿瘤最常见
A 粘液瘤
B 纤维瘤
C 血管瘤
D 畸胎瘤
E 横纹肌瘤
42. 不是心脏粘液瘤临床表现
A 心悸、气促
B 发热、消瘦
C 关节痛
D 昏迷
E X线检查示肺血减少
42. 右房粘液瘤临床表现错误的描述
A 偏瘫、昏迷
B 肝肿大
C 下肢水肿
D 颈静脉怒张
E 发热
43. 下列描述哪项是错的
A 单纯二尖瓣病人可行二尖瓣闭式扩张术
B 二尖瓣关闭不全均要先行二尖瓣修复成形术
C 主动脉瓣狭窄应尽早手术
D 主动脉瓣关闭不全应尽早手术
E 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全不能行二尖瓣闭式扩张术
二、B1型题
(44—48共用备选答案)
A P2减弱
B P2增强
C A2减弱
D A2增强
E 以上都不是
44. 二尖瓣狭窄
45. 主动脉瓣狭窄
46. 主动脉瓣关闭不全
47. 肺动脉瓣狭窄
48. 室间隔缺损
(49—53共用备选答案)
A 二尖瓣闭式分离术
B 二尖瓣置换术
C 二尖瓣修复成形术
D 主动脉置换术
E 主动脉成形术
49. 主动脉瓣关闭不全
50. 主动脉瓣狭窄
51. 二尖瓣狭窄并关闭不全,房颤
52. 二尖瓣狭窄,并钙化
53. 二尖瓣狭窄,增厚明显,有脑栓塞史
(54—58共用备选答案)
A 左心房压力升高,左房扩大
B 左心室、左心房、二尖瓣瓣环均扩大
C 左室后负荷增加,向心性肥厚
D 左室容量负荷增加,左室扩大
E 以上都不是
54. 主动脉瓣关闭不全
55. 主动脉瓣狭窄
56. 二尖瓣狭窄
57. 二尖瓣关闭不全
58. 法洛四联症
(59—64共用备选答案)
A 胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2亢进
B 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2亢进
C 胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2减弱
D 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱
E 以上都不是
59. 室间隔缺损
60. 房间隔缺损
61. 肺动脉瓣狭窄
62. 法洛四联症
63. 动脉导管未闭早期
64. 主动脉缩窄
(65—70共用备选答案)
A 内科药物或介入治疗
B 搭桥等外科手术治疗
C 瓣膜替换术
D 瓣膜成形术
E 以上都不要
65. 左冠状动脉主干狭窄60%
66. 左前降支狭窄50%
67. 左冠状动脉主干狭窄30%
68. 室壁瘤
69. 左前降支狭窄55%,左回旋支狭窄60%,右冠状动脉狭窄50%
70. 主动脉关闭不全并心绞痛
1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D
11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C
21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A
31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E
41. A 42. E 43. B 44. B 45. C 46. C 47. A 48. B 49. D 50. D
51. B 52. B 53. B 54. D 55. C 56. A 57. B 58. E 59. B 60.A
61. C 62. D 63. E 64. E 65. B 66. A 67. A 68. B 69. B 70. C
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