2017成人高考医学综合外科基础知识点
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要想在成考考试中取得好成绩,首先还得复习好相应的医学综合知识点。那么关于成人高考医学综合外科基础知识点有哪些呢?下面本站小编为大家整理的成人高考医学综合外科基础知识点,希望大家喜欢。
成人高考医学综合外科基础知识点小肠:十二指肠(上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球,溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头,胆总管和胰管开口处。 十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。 吸收在空肠
大肠:盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构:结肠带,结肠袋,肠脂垂
阑尾:为一蚯蚓状盲肠,6——8cm,附于盲肠后内侧壁,其尖端游离。根部3条结肠带汇集点,脐与右髂前上棘连线的中外1/3出,
直肠:两个弯曲,上部的称骶曲,下部称会阴曲。直肠壶腹:腔内常有三个直肠横劈,有滞留粪便的作用。
肛管:肛柱的下端形成齿状线,上下不一样,胚胎来源不同。
肝:可分泌胆汁,肝门——肝固有动脉,肝门静脉,肝管,神经和淋巴管出入肝的部位
位置:右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区,在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝
肝门:前方——方叶 后方——尾状叶
胆囊:在肝的胆囊隐窝内,有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底,胆囊体,胆囊颈,胆囊管四部分。
胆囊管,肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。 肝左、右管——肝总管 肝总管,胆囊管——胆总管
肝胰壶腹——十二指肠降部,胰头之间与胰管汇合而成。
胰:消化腺,内分泌腺。
腹膜:壁腹膜和脏腹膜,相互移行围成的间隙:腹膜腔(内无任何脏器,有少量浆液)男性完全密闭,女性与外界相通。
腹膜内位器官:胃,有系膜的肠管(空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾)卵巢、输卵管等
腹膜间位器官:肝、胆囊、膀胱、子宫等
腹膜外位器官:肾、肾上腺、输尿管、胰等
小网膜:双层腹膜,肝门与胃小弯之间的肝胃韧带(左侧部分);肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带(右侧边缘)。 肝十二指肠韧带:肝门静脉,肝固有动脉,胆总管,都有N和淋巴管。
大网膜:四层腹膜,防御作用
肝肾隐窝:仰卧位最底点, 男性:直肠膀胱陷凹,女性:膀胱子宫陷凹,直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。
呼吸系统:上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(气管,支气管,及其分支),肺
喉的连接:弹性圆锥(环甲膜)、关节(环甲关节、环勺关节)
鼻旁窦:上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道;筛窦后群开口于——上鼻道;
蝶窦开口于——蝶筛隐窝 鼻咽管开口于——下鼻甲
喉:甲状软骨,环状软骨,杓状软骨(成对),会厌软骨
喉腔:上方一对前庭襞,下方一对声襞 左右声襞之间的间隙——声门裂:是喉腔、上呼吸道最狭窄处
喉腔被前庭襞和声门裂分为:上中下三部 喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝
主支气管:左主长,细,倾斜(平);右主短,粗,垂直。异物易落入右主支气管内。
肺:肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm,
肺门:有主支,肺动脉,淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束,称为肺根
左肺被斜裂分为:上叶和下叶; 右肺被水平裂分为:上,中,下叶
胸膜:胸膜顶,肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜四个部分
胸膜腔:密闭腔系;左右不通;负压;有少量浆液。 肋膈隐窝——胸膜腔最低点
成考医学复习知识点医学伦理学发展的三个阶段
1.传统医学伦理学 :即医务伦理学
2.现代(生物)医学伦理学:
3.生命伦理学:
生命伦理学的具体任务是:面对道德难题,为人们的行为作出合理的选择。
伦理学的基本任务是:1. 做人道理的感悟 2. 面对困惑的选择 3. 幸福和谐道路的寻求
作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题,而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用,提出“应该”还是“不应该” 的问题。
医学伦理学是一门研究医学中的各种关系,以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学,核心是医患关系问题
临床生命伦理学的核心内容:医学人道主义
医学人道主义的核心内容 : ①尊重病人的生命及其价值 最基本的。 ② 尊重病人的人格与尊严 最本质的。 ③尊重病人平等的医疗权利 尊重的具体体现。 ④ 对社会利益及人类健康利益的维护。
医学伦理学原则
(一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)1.尊重人的生命——道德义务
2.尊重生命的价值——道德责任
(二)有利无伤原则 1.有利与无伤的关系.
2.医疗伤害的种类 ①技术性伤害: ②行为性伤害: ③经济性伤害:
(三)尊重与自主原则
(四)公正与公益原则
医学伦理学原则的应用的主次序列 :首位是生命价值原则,其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。
医—患关系的概念:医—患关系是指在医疗过程中,医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。医—患关系包括技术关系与非技术关系
技术化、商业化、民主化、法律化,这就是医—患关系的现代特征。
建立人道医患关系的原则:
1、确立临床医学人的价值原则.2、坚持对患者全面负责.3、发扬人类应有的同情心.4、避免“科学主义”的影响.5、努力学习人文科学知识 .6、提高人际关系交往能力
适合我国国情的病人 权利的基本内容:
1、病人的医疗权
2、病人的参与医疗权
3、病人的医疗自主权和知情同意权
4、病人的隐私保密权
5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权
6、病人的医疗监督权
干涉权:是指在一些特定情况下,医生用来限制病人自主权,以达到完成医生对病人的职责与义务的权利。
医生干涉权使用的二个特点:1.医生的行为是善的,一切都是为了病人的利益。2.有关决定由医生代替病人作出,而不是由病人作出。 但是,医生行使干涉权必须合理且有所监督。
医患权利与义务的关系
①医生权利与医生义务的关系:义务是权利的前提;②医生权利与病人 权利的关系:医生权利服从病人医疗权;③医生义务与病人 权利的关系:医生义务与病人 权利是统一体。
知情同意的含义:在医疗中,医务人员(医方)向病人提供有关诊疗方案及与此方案相关的足够的信息,由病人作出选择和决定
知情同意具有以下特征:①义务性: ②意向性: ③自愿性: ④形式多样性:
知情同意的四个要素:①信息的揭示: ②信息的理解: ③自愿的同意: ④同意的'能力:
知情同意的意义:①知情同意是自主原则的集中体现。②知情同意有利于建立合作的医—患关系。③知情同意可以减少民事和刑事责任。
讲真话的原则与艺术 医疗上讲真话的艺术应该在维护病人利益的原则前提下,考虑对什么人、在什么地方、什么时候讲真话。
成考医学复习考点一定范围内,缺氧和CO2增多都能使呼吸增强,但机制不同。CO2是呼吸生理性刺激物,是调节呼吸最重要的体液因素。
血液中维持一定浓度的CO2是进行正常呼吸活动的重要条件。但当吸入空气中CO2含量超过7%时,肺通气量的增大已不足以将CO2清除,血液中 PCO2明显升高,可出现头昏、头痛等症状;若超过15%——20%,呼吸反而被抑制。CO2兴奋呼吸的作用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现的,但以前者为主。CO2能迅速通过血——脑屏障,与H2O形成H2CO3,继而解离出H+,H+使中枢化学感受器兴奋。
血液中的CO2也能与H2O形成H2CO3,继而解离出H+,与CO2共同作用于外周化学感受器,使呼吸兴奋。血液中PO2降低到8.0KPa 时,才有明显的兴奋呼吸的作用。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制,并且随着低氧程度加重抑制作用加强。轻、中度低氧时,来自外周化学感受器的传入冲动对呼吸中枢的兴奋作用能抵消低氧对呼吸中枢的抑制作用,使呼吸加强。但严重低氧,即PO2低于5KPa 以下时,来自外周化学感受器的兴奋作用不足以抵消低氧对中枢的抑制作用,导致呼吸抑制。
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