预防患者发生压疮的措施
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一、局部减压
1、鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下进行活动。
2、协助不能自行活动的患者定时变换体位,至少每2小时一次;受压部位的'皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退者禁忌按摩,缩短变换体位间隔时间,并将变换的时间、体位、局部皮肤情况记录在翻身卡上。
3、可使用交替压力充气床垫、软枕局部减压,避免使用橡胶气圈。
二、 体位
1、侧卧位:将病人侧倾30°,用一个软枕支撑背部,另一个软枕垫在两个膝盖之间。
2、半卧位:床头抬高不超过30°,用膝枕和挡脚枕使患者保持稳定的位置(减少摩擦力和剪切力)。
三、保护皮肤
1、为卧床患者温水擦浴1次/2~3日,保持皮肤清洁。
2、保持床单位清洁干燥、平整、无碎屑,不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上。
3、及时为大小便失禁患者清理局部并保持清洁干燥;大便失禁患者肛周皮肤涂保护膜,减少大便的刺激。
4、床上使用便器时,协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,可在便盆边缘垫软纸或布垫,防止擦伤皮肤。
5、协助卧床患者翻身、更-衣、换床单时,抬起其身体,避免拖拉。
四、加强营养:遵医嘱为患者补充营养物质。
五、健康教育
1、告知患者及家属压疮发生的危险因素和预防措施。
2、指导患者加强营养,增加皮肤抵抗力。
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